杨菊芬 (陕西省陇县人民医院内三科，陕西 陇县 721200)

高血压是临床上较为常见的一种疾病，是造成心、脑、肾等疾病的主要原因之一。对这类人群实行有针对性、规范性，科学性的健康教育势在必行。本研究结合我科患者发病情况，旨在探讨我国高血压患者的健康教育模型及其评价系统，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2008年1月～12月我院内科收治的单纯高血压患者60例，血压水平的定义和分类(WHO/ISH，1999 年)［1］:病程大于1 年，住院时间 10 ～36 d，平均(14.2 ±7.81 d。其中，男 32例，女 28例，年龄 46～69岁，平均57.5岁。收缩压22.03 kPa，舒张压(12.82±1.62)kPa。职业:干部19例，工人28例，其他13例。文化程度:大专以上、高中含中专例数分别为36例、24例。将所有患者随机分成试验组和对照组两个组别，各30例。试验组男16例，女14例，年龄32～70岁，平均57.8岁。对照组男16例，女14例，年龄32～70岁，平均57.2岁。两组患者性别、年龄、疾病种类比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:先对两组患者进行常规的健康教育，试验组在此基础上根据研究者制订的健康教育模式进行健康教育，健康教育主要关注要点在于药物治疗和调整不良的生活方式［2］。具体有如下的相关措施:确保得到合理的休息和充足的睡眠;需要保持平和的心态，确保有一个良好的情绪;宜保持有规律的生活，摄盐量需维持在6 g以下，肥胖者还应限制热量和脂类的摄入;宜戒烟限酒;适度进行有氧运动［3］;应坚持服药，不得擅自停药，服药剂量应遵医嘱;定期测量血压。确定健康教育干预对象后，予以健康教育干预1次/d，30 min/次，直到出院，出院后随访6个月。

1.3 观察内容:观察干预6个月后的健康教育效果，具体对比血压、血脂、体重等相关内容的变化;观察患者饮食习惯有无发生改变，对患者锻炼的方式进行观察，对患者心态进行仔细观察;观察患者坚持服药、治疗、门诊随访情况。

2 结果

两组高血压患者半年后疗效比较:详见表1。

表1 两组高血压患者半年后疗效比较(例)

患者对护理工作的满意度提高，住院患者在教育前对高血压知识掌握率达22%，而出院时达到81%，患者出院后能主动寻求帮助指导。高血压患者全程健康教育模式的建立与实施，全面提高了护理质量，也为高血压患者疾病康复做出指导。

3 讨论

健康教育模型干预可为盲目的患者指引一个大概的方向，提高患者的主动性和配合度，患者对健康教育的内容有了大致的了解，对降压、降压达标的标准也有初步的了解;明确药物治疗、饮食运动配合的具体临床优势后，配合度和主动性会得以大大加强。健康教育模型干预能够显著提高临床治疗效果，将疾病控制在相对理想的范围，远期并发症发生延缓硬终点事件发作也得以大大减少。健康教育模型是针对患者现阶段的具体情况采用一对一的教育模式，为患者提供的是患者所需要的相关信息，其他与患者无关的相关信息已提前剔除，能够明显减轻患者的思想负担和精神压力。健康教育模型的实施，使得护士在治疗、预防和保健中的职能和作用得到了更大程度的体现，护士业务水平得以大大提升，护士的职业内涵也得到了合理地延伸，患者身心整体护理的需要得到了大大地满足，患者对护理工作的满意度大大提高。

综上所述，通过有计划系统的健康教育来增强高血压患者对药物治疗依从性，提高患者的自我管理能力，生活方面做到有规律。但我们要不断改进健康教育工作中存在的主要问题，广大护士需要加强高血压相关知识的学习，培养良好的沟通能力。总而言之，健康教育模型的建立和应用可提高高血压患者的治疗效果，并提高患者治疗的依从性。

［1］ 尤黎明.内科护理学［M］.北京:人民卫生出版社，2001:166.

［2］ 贾兰萍，肖顺贞，史淑萍.97例高血压病人服药依从性相关因素分析［J］.现代护理，2003，9(1):29.

［3］ Woods AD.Improving the odds against hypertension［J］.Nurses Manage，2002，33(4):28.