毕瑞萍 赵保元

（1 寿阳县妇幼保健院，山西 晋中 045499；2 寿阳县中医院内科，山西 晋中 045499）

肺炎是一种常见的肺部感染疾病，在很大程度上，影响了人们的正常生活，对于老年病患，该影响尤为严重。相关调查表明，我国每年因肺炎入院治疗的病患占总住院人数的6%左右，其中多数病患为中老年人。在我院的ICU病房中，收治的该类型病患约占总病患人数的5%。该病的病死率高达40%。在临床治疗中，西方医学主张利用抗菌法治疗病患疾病，在根本上将该疾病的细菌清除率加以提高。减缓病患的不适症状，将病患的疾病治愈。但最新研究成果表明，导致病患发病的病原微生物的变迁以及相关病菌耐药性的增强，会导致临床治疗效果不佳的情况出现，因此，近年来老年肺炎病患因该原因导致死亡的人数有上升的趋势。我院利用银翘散联合盐酸左氟沙星治疗肺炎取得了满意疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年1月至2013年1月来我院就诊的肺炎病患58例为研究对象，其中男病患31例，女病患27例。病患年龄46～85岁，病患平均年龄（63.5±5.6）岁。58例病患均符合肺炎的相关诊疗标准。并已排除不符合诊疗标准的病患类型。病患在进行系统化治疗之前，均对病患进行了系统性的各项常规检查均为发现异常，将58例病患随机平均分成治疗组和对照组进行对比观察，两组病患一般医学参数无明显差异存在，具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 治疗方法：对照组利用盐酸左氧氟沙星进行治疗。治疗组使用银翘散联合盐左氟沙星对病患治疗。58例病患在进行系统治疗前，利用吸痰设备来采集病患肺部分泌物，并在第一时间内将其送到我院检验科化验细菌含量，对细菌培养的相关标准参照标准的临床操作守则来进行，对照组病患在入院之后，医护人员对其注射左氧氟沙星注射液，具体剂量为每天200 mg，每天2次。治疗组病患在对照组的基础上，每天加服银翘散进行治疗，具体剂量为每天3次，每次6 g。14 d为1个疗程[1]。

1.3 疗效评价：病患在治疗1个疗程之后，对病患病情进行评价，依照病患病情恢复情况，将缓解程度分成4个级别来进行判定即：无效，有效，显效，治愈。将后两项合并为治疗有效。依照治疗前后的痰培养结果，相关医护人员将病患的细菌清除量和白细胞总数进行综合测定。

1.4 统计学原理：本实验利用SPSS19.0专业统计学软件，对实验中涉及到的计量数据使用t值检验的方式进行计算，相关计数资料采用卡方检验的方式进行计算，当P＜0.05时，说明相关数据具有明显统计学意义存在。

2 结 果

2.1 疗效比较：两组病患相关治疗效果，见表1。

表1 两组病患治疗效果比较

2.2 细菌清除率比较情况：两组病患相关细菌清除率相关比较情况，见表2。

表2 两组病患治疗前后细菌清除率比较

2.4 药物不良反映相关评价：在经过为期1周的治疗之后，两组病患均未出现严重并发症。治疗组1例病患出现了轻度腹泻的症状，并。另两例病患出现了轻度皮肤瘙痒，均在治疗结束后消失。对照组3例病患出现了尿蛋白阳性反应并伴有尿潜血（++）。4例病患出现了恶心症状，对照组病患相关症状在治疗后消失。在对病患进行常规检查，均未见临床意义出现，两组病患在治疗后并发症方面，无明显统计学意义存在（P＜0.05）。

3 讨 论

肺炎是一种常见疾病，该疾病是导致病患死亡的重要因素之一。在临床治疗中，西方医学主张利用抗菌法治疗病患疾病，在根本上将该疾病的细菌清除率加以提高。减缓病患的不适症状，将病患的疾病治愈。但最新研究成果表明，导致病患发病的病原微生物的变迁以及相关病菌耐药性的增强，会导致临床治疗效果不佳的情况出现，因此，近年来老年肺炎病患因该原因导致死亡的人数有上升的趋势。依照肺炎临床治疗调查显示，利用中西医结合治疗的方式，能够显著提高肺炎的治愈率。在以往的医学文献中，因对比药物类型单一，导致结果有局限性存在。因此，本实验利用中医辩证合并西医抗菌治疗方式，为肺炎的临床治疗提供了可靠依据。

相关医学文献表明，利用中西医结合治疗方式，其效果远优于单一西药治疗[2]。从本实验中可以看出，实验组的治愈例数（25例）远远优于对比组的至于例数（10例）。从两组病患治疗后病原菌清除数量来看，实验组结果优于对照组，两组数据间具有差异性存在，且具有统计学意义（P＜0.05）。造成这种现象出现的根本原因在于病原菌对抗菌药物耐药性增加所致，如现在已经出现了耐盐酸左氟沙星菌株，令该药物无法在根本上消灭病原菌。再加上大肠杆菌逐渐成为了导致肺部出现感染的病原菌之一，令相关医护人员对肺炎的治疗变得异常艰难，由于耐药性增加的原因，导致抗菌药物的有效时间越来越短，这种情况已经成为了现如今医务人员所面临的问题之一。中药银翘散内含多种有效成分，该药物有着多靶点，多功能的特点。是一种广谱抗菌药物，性价比非常高，在临床治疗中尚未发现该药物的副作用[3]。综上所述，利用中西医结合的方式治疗肺炎有着显著效果，值得在临床治疗中推广使用。

[1] 中华人民共和国卫生部医政司.全国临床检验操作规程[M].3版.南京:东南大学出版社,2010.

[2] 中华医学会,中华医院答理学会药事答理专业委员会,中国药学会医院药学专业委员会.抗菌药物临床应用指导原则[J].中华医学杂志,2009,89(8):154-155.

[3] 范天琼,刘君君.医院内肺炎克雷伯菌肺炎的危险因素及 耐药性分析[J].临床肺科杂志,2013,18(1):139-140.