我国男护士从业现状与趋势

2014-02-10严恒

天津护理 2014年2期

严恒

（天津市第一中心医院，天津 300192）

随着我国改革开放的不断深入，现代医学模式不断转变，男护士正在逐步走向临床，这一较为特殊的角色群体日渐受到人们的关注。我国在20世纪80年代初期以前还有专业院校培养男护士，随着社会的发展及从业人员面对职业环境等多方面压力，男护士人数锐减。但近几年，全国各地培养的男护士陆续走向临床，又成为了热点。

1 国内男护士的现状

据卫生部注册护士信息数据库最新统计，截至2010年5月，我国的注册护士总量已达218万人，其中男护士为2.1万人，不足注册护士总数的1%［1］。除了精神病医院和一些大型综合医院有少数男护士外，基层医院很少招聘男护士。但经济发达地区的男护士严重短缺，以天津为例，目前本市注册护士达2.7万名，而男护士仅为500余名，比例不到2%，实际从事临床工作者更是凤毛麟角［2］

2 社会需求状况

2.1 医疗临床机构近些年，国内综合性医院急需男护士。天津市各级医院每年至少累计需要300名男护士，而每年从本市高校护理专业毕业的男生不到50人，男护士的缺口较大［2］。杨磊等［3］对9所医院调查发现，最需要男护士岗位的科室分别是精神科（81%）、手术室（78%）、重症监护病房（71%）、急诊科（69%）和普通病房（32%）。此外，男护士在精神病院、养老院、急救中心、战地救护、社区医院等相关医疗部门也发挥着不容忽视的作用。

2.2 医务工作者张平等［4］调查显示，96.4%的医务人员认为男性适合或非常适合从事护理工作。池迎春等［5］对北京市3所三级甲等医院107名科室护士长对男护士工作认可度的调查，结果显示，63.6%的科室护士长对男护士的工作表示肯定，73.0%的护士长愿意与男护士配合工作。男护士的加入可使护理事业纵向发展，这必然会改变以女性为主的护理工作方式和习惯，有利于建立一个平衡、和谐、高效的护理团队，有利于促进护理事业的长远发展，男护士以其自身的优势必将在临床护理工作中发挥非常重要的作用。

2.3 病人及家属从病人及家属的需求、个性化护理及保护病人隐私权等角度来看，这些都迫切需要大批的男护士加入到护理队伍中。刘俊卿等［6］调查显示医生、护士、患者及家属认为最需要男护士的前6个科室依次为急诊科、精神科、手术室、骨科、监护室和泌尿外科，其中急诊科、精神科、手术室、骨科选择比例均为50%以上。在某些方面，男护士更能提高病人及家属对护士工作的满意度，如搬移危重、瘫痪病人，为骨折病人进行牵引，为长期卧床病人翻身等。李辉等［7］调查显示，住院病人对男护士的接受程度得分（79.38±7.15）分，呈中等偏高的接受程度；对于男病人的生活护理方面，男护士更有利于男病人隐私的保护，如为男性留置尿管、备皮、会阴部护理等。龚国冠等［8］调查显示，73.3%的男性病人及62.9%女性病人认同男护士在未来的护理行业中有很好的发展前景。同时，男病人更愿意与男护士谈论不便启齿的致病原因，更愿意咨询男护士，从而得到治疗与护理。

3 男护士在护理工作中的优势与劣势

3.1 优势 ①男性病人更喜欢男护士进行相关护理操作，男性病人在涉及到隐私部位检查时，比较愿意接受男护士护理。②性格特点优势。男性具有思维理性、逻辑性强，遇事冷静沉着、判断力强，处事果断，独立性强、依赖性小，接受新信息快，富有创造性与创新性，实践能力强等特点。并具有生理和体力上的优势，研究表明，男护士比女护士更愿意面对挑战性强的工作，有更强的压力承受能力、优越的体力和精力［3］。特别是急诊科室遇到严重的多发伤、复合伤、群发伤多，应对急、危、重、群发的特点，男护士更为理性、果断的处置。③生理特点决定男护士从业时间长，与女性相比男性不会受月经、怀孕等特殊时期的影响，在家庭生活中负担相对较少，男性在更年期上更有优势，更年期出现的晚，持续时间相对短，症状相对轻。④合适的男女比例，可以提高工作效率，可以进一步维护护士在医疗活动中的生命安全。

3.2 劣势 ①粗心、马虎，缺少耐心。由于性格的原因，男护士容易出现“大错不出，小错不断”的情况；实际工作中，男护士在体贴病人情感方面不如女护士。②自尊心比较强，更容易冲动。③服从性差，沟通能力欠佳。④积极主动性欠缺。⑤男护士流失率高。很多男性只是考虑把男护士这个岗位当作一个跳板，他们通过考研、或者跳槽的方式，最终都选择了转行业。

4 男护士面临的困境与挑战

4.1 社会压力大长期以来，社会对男性从事护理工作还存在着许多偏见，认为男性从事护理工作没有太大出息，无远大前途；认为护士是伺候人的行业，他们的社会地位尚不能被人们理解认可；使男护士在正常的社会交往过程中显得不自信，内心会不由自主产生一种自卑感，有低人一等的感觉。王玲等［9］调查表明，影响男性从事护理职业的因素中，传统观念占30.8%。社会偏见及专业成就感低是影响男护士择业动机的重要原因。

4.2 对护理专业认知不足男护士的入学动机及特点资料显示绝大部分男护士报考护理专业并非自愿，其决定因素是分数不高，其目的仅仅是获得本科文凭［10］。在现行的医疗体制模式下，护理工作虽逐渐受到社会的关注，但社会上仍普遍存在重医轻护的观念，护士依然处于从属地位。打针、发药、测体温、量血压、铺床以及一些琐碎的生活护理，这让高学历的男护士觉得护理工作缺乏成就感，自我价值难以体现。庄嘉元等［11］对9名男护士工作体验的现象学研究显示，男护士的压力主要为自我实现的受限及对未来发展的不确定性。多数男护生对护理专业缺乏认识和兴趣，为确保被录取进入该大学就读，被调到护理专业后，产生了强烈的情感落差，甚至带排斥情绪。丁丁等［12］对57名男护生专业认可程度的调查发现，主动选择护理专业的男护生仅13名，占22.81%；了解护理专业5名，占8.77%；对护理专业感兴趣7名，占12.28%。

4.3 职业心态不稳定护理工作是一项高风险的职业，付出与收获不平衡，这种不平衡的感知影响了男护士对工作的积极性与对护理事业的信心；且与同等教育技术水平的其他行业人士相比，护士的薪酬都处于较低的水平［13］，也使他们对未来的发展抱有否认、怀疑的态度。

5 男护士的发展趋势

随着就业形势的不断严峻，人们对职业的选择也会进行结构性调整。一段时间内男护士队伍将不断充实，壮大，高学历男护士的出现及数量的增加，是护理事业发展的大势所趋［14］；男护士的培养应适当调整现行的教学方案，切实培养专业性强、能够凸显自身优势的男护士［15］；给予男护士更多的学习深造的机会，让他们了解临床护理对男护士的需求及国内外男护士的职业情况、工作态度及各种成就［16］。男性的退休年龄比女性晚5年，加上男性没有月经、怀孕，家庭负担相对较少的困扰；粗略计算，男护士比女护士至少多10年的从业时间，这对专业技术的传承与发扬有举足轻重的意义。同时，在出现战争、突发公共事件和自然灾害时，若有充足的男护士资源，可以使医疗救护能力大大提升。男护士在西方发达国家护理行业不断壮大，说明男护士的培养能够促进护理事业的进步与发展；在我国目前男护士稀少的情况下，男护士的培养应是我国医院人才引进和护理事业发展中重点关注的问题。

综上所述，男护士的加入有利于改变人们对护理事业看做是一门简单技术操作的职业；他们的加入无疑会使临床护理资源得到优化组合，使护理工作更加优质高效。他们善于组织、管理，更主要的是，由于男性处事方式，思维方式与女性的差异，使男护士有更多的机会参与医院体制的改革和决策的制定，为护理争取更多的发展空间，进而提高护理在我国医疗界的地位。因此，护理专业会因为男护士的加入而更加合理、更加科学，对于提高护理工作质量、改革护理工作模式、转变工作思路、促进护理事业的长远发展有重要的理论和现实意义。

〔1〕陈飞，张辉.男护士的可持续发展［J］.中华现代护理学杂志，2011，8（13）：1332－1333.

〔2〕招聘会上男护士遭“疯抢”［EB／OL］.［2009－10－29］.http：／／www.tj.xinhuanet.com／campus／2009－10／29／content－18089101.htm.

〔3〕杨磊，姜超美，李春燕.9所医院男护士岗位需求的调查分析［J］.中华护理杂志，2007，42（6）：55－56.

〔4〕张平，向薇，陈蕾.武汉市5所三级甲等医院男护士需求调查［J］.护理学报，2010，17（3A）：145.

〔5〕池迎春，赵璇，陈娜.科室护士长对男护士工作认可度的调查分析［J］.中华现代护理杂志，2009，15（25）：2505－2506.

〔6〕刘俊卿，陈蕾，张平，等.三级甲等医院不同科室对男护士的需求及认知状况调查［J］.护理管理杂志，2011，11（6）：424－426.

〔7〕李辉，王爱玲，谭飞，等.住院患者对男护士的接受程度及影响因素调查分析［J］.护理学杂志，2009，24（4）：72－73.

〔8〕龚国冠，赵娟娟，卜艳彬.住院病人对男护士认知和接受情况调查［J］.护理学报，2009，16（7B）：15－16.

〔9〕王玲，牛小霞，谭有娟.不同人群对男护士需求的调查［J］.护理研究，2007，21（9B）：2386－2388.

〔10〕鲁剑萍.本科男护带教方法初探［J］.护理实践与研究，2008，5（6B）：78.

〔11〕庄嘉元，姜小鹰.男护士工作体验的现象学研究［J］.中华现代护理杂志，2009，15（35）：3741－3743.

〔12〕丁丁，宋小平，汪洪杰.男护生对专业认可程度的调查分析［J］.护理管理杂志，2008，8（1）：18－19.