■本刊记者 张晓辉

实干圆强院梦
——访河北大学附属医院院长张海松

■本刊记者 张晓辉

编者按

始建于1909年的河北大学附属医院，历经百年沧桑，薪火相传，现已发展成为一所设备先进、专业齐全、技术力量雄厚、服务水平较高、综合实力较强，集医疗、教学、科研、预防保健、康复功能为一体的三级甲等综合医院。特别是近年来，河大附院在服务百姓、造福社会的进程中，以张海松院长为核心的领导班子带领全院职工，凝聚正能量，真抓实干，不断谋划大思路，追求大目标，实施大手笔，抓住重点，突破难点，抢占制高点，实现了医院的和谐发展、科学发展和可持续发展，使保定市的“省医院”这个品牌得到了广大患者及社会的肯定和赞誉。

保定，作为河北省前省会，自古就是“北控三关，南达九省”的“通衢之地”。河北大学附属医院（下称河大附院）就坐落于此，与保定特有的文化底蕴相得益彰。河大附院历史悠久，前身为河北省医院，建院已有百余年，在冀中地区及河北省内享有声望，有着深厚的文化积淀和一方百姓上佳的口碑，被保定人民和社会各界誉为老百姓心中的“省医院”。医院在张海松院长的带领下，在传承百年丰厚历史文化底蕴的同时，以病人为中心，凝心聚力，科学发展，锐意改革，创新驱动，走出了一条具有自我特色的医院管理之路，锻造出了一支作风正、技术强、素质高的职工队伍，医院在整体规模、技术实力、管理服务、科研及教学水平等方面均取得了实质性的提高和突破。医院也获得了国家爱婴医院、全国“群众满意的医疗卫生机构”、河北省首批“百佳医院”、河北省“文明单位”、“诚信医院”等殊荣。如今，这所百年老院迈入了历史发展的新纪元，进入了医院发展史上的黄金时期。

坚持公益性为民看好病

“挽将天上银河水，散作甘霖润九州”。用这句诗来形容河大附院的领导和广大医务人员的襟怀和行动是再形象不过了。2011年，张海松开始掌舵河大附院。上任伊始，张院长就对医院发展状况进行了全面分析,他深知唯有发展才是硬道理,决不能有“守摊子”的思想。在国家现有的医保、新农合等相关政策，及有限的医疗资源条件下，根据医改方向和医院发展实际，张院长提出了“坚持公益性、为民看好病”的办院理念，凸显了公立医院的属性和为民服务的宗旨，承担更多的社会责任，力争让更多患病的老百姓“能看病、看好病、好看病”。提出此理念，是力克解决群众“看病难、看病贵”的问题。谋定而动，在没有政府资金资助的情况下，河大附院发挥区域性示范医院的辐射带动作用，为进一步推动城乡对口支援，落实“万名医师支援农村卫生工程”等工作要求，对保定市的基层医院进行传帮带。首先，医院实施了首席医师巡诊制度，对县级医院开展“造血”式帮扶工作。张院长要求医院副主任医师以上职称的高年资医生必须进驻县级医院蹲点，在县级医院查房、讲座、出门诊，免费为县医院培训专业技术人员，协助县医院开展新技术、新项目，并在年底对帮扶医师进行相关考核，这极大地提高了县医院的整体医疗水平，解决了群众看病难的问题。张院长说：“我院‘首席医师考核在基层’和与县级医院院长间的定期沟通机制已经成为河大附院卫生支农的新思路和新方法，为我院卫生支农注入了活力。”其次，开展县级医院骨干医师培训项目。河大附院对保定市及周边地区的县市级医院骨干医师进行培训，为确保骨干医师学有所成，医院采取“一对一”的导师责任制，选拨本院具有副高以上职称、业务能力强的导师给予理论和技能授课，重点培养骨干医师的临床思维、技术操作能力和医患沟通技能，使其熟练掌握临床常见病、多发病的诊疗技术，熟悉部分疑难重症疾病的诊断与治疗。经培训后，基层医院的业务骨干把技术带到了所在的医院，提高了基层医院的医疗服务能力，为基层医院的发展贡献力量。

发展为民，强院惠民。河大附院积极落实“医疗惠民工程”，方便患者就医。认真执行“三减一免”的扶贫政策，与中华慈善总会、微笑列车基金合作开展“微笑列车工程”，为贫困唇腭裂患者实施矫治手术，与省红十字会、省红十字基金会联合开展特困先心病患儿救助工程，与市残联合作免费为患者实施白内障复明手术，帮助贫困患者就医，让利于民。医院还开展了志愿服务活动，紧接地气，组织医疗志愿者深入农村、学校、偏远地区送医、送药、送健康，将医疗服务送到群众身边，为此，医院获得了“河北省优秀志愿服务组织”称号。同时开展全国大型义诊活动周等多种义诊活动，缓解群众看病难问题，赢得了社会各界的广泛赞誉。

针对如何解决群众看好病的问题，张院长认为，应主要从人、物、制度三方面落实。首先需要好的医生。作一名医生容易，成为名医则不容易。名医不仅仅要医疗技术高，还要有医德和爱心，医院教育医生要从内心喜欢病人，爱护病人，真正做到大医精诚，才能做到为群众能看病，看好病。其次需要好的就诊环境，主要包括医院的软硬件环境，医院在制定制度规范、规程时，首先考虑的是是否方便病人，是否能够提高医疗效果，让病人舒适安全，而不是首先考虑如何方便自己。目前医院基本拥有具有先进水平的各种相关诊疗器械，实现了诊疗手段现代化。

加强医疗质量管理促进内涵建设

医院要有进步，就要缩短与前面的距离，拉开与后面的距离，这才叫进步。河大附院要进入河北省医院行列的第一方阵，就必须加强医疗质量管理，促进医院内涵建设。张院长如是说，医疗质量是医院发展永恒的主题和核心工作，每一个医疗环节都应做到完美，弥补短板，强化长板。为加强医疗核心制度建设，医院建立了完善的考核体系，加大检查考核力度，保障核心制度落实。首先，加强运行病历检查力度，改变病历检查模式，临床骨干以上医师直接参与病历检查，专家组不定期随机抽查，专职质检医师、质检护士负责病历终末质量，形成病历质量全程监控管理模式。病历质量明显改观，甲级病历率达到95%以上，无丙级病历。实行按病历号排列归档模式，完善了病历流程管理和质量监控，保证了患者就诊信息连续性，促进了病历的良好应用。其次，加强临床新技术准入管理，促进医疗技术水平提高。重点扶植和奖励第二、三类医疗技术项目，优先解决与新技术引进有关的进修学习、设备购进，对于开展新技术的个人给予特殊奖励，调动临床科室引进第二、三类技术项目的积极性。再者，加强药品监控力度，对用药和销售排名靠前的医生和厂家每季予以公示和上报。同时开展抗菌药物临床应用专项整治活动，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，结合专业特点合理设定抗菌药物应用指标，定期公布医院抗菌药物临床应用情况和细菌耐药监测情况，完善和落实医院抗菌药物处方点评制度、抗菌药物管理奖惩和诫勉谈话制度，提高了抗菌药物临床合理应用水平。河大附院还在河北省内率先开展了日间手术，为确保日间手术的安全性，医院参照国际通行标准，根据实际情况，制定了较为完备的日间手术临床路径、准入制度、病人评估等相关标准，缓解了患者住院难问题。医院修订了护理工作制度，实施护理目标管理责任制，制定各级护理人员岗位说明书，促使护理人员履行岗位职责，提高护理质量。

张院长介绍，当前，河大附院正处在快速发展阶段，创新管理模式尤为必要。因此，必须建立低耗高效的管理体制，有效降低成本，开展经济核算创新、绩效考核创新，全面运行综合运营管理软件，实施真正意义的全成本核算，及时、准确地为管理提供决策数据，推进精细化管理，强化内涵建设。通过开展服务对象针对性问卷调查，持续跟踪问效，建立跨部门沟通协调平台，实现患者和职工“双客户”满意。引入平衡计分卡绩效管理系统，实行以服务质量及岗位工作为主的综合绩效考核，调动职工的积极性，遏制科室不良行为。另外，为提高行政效能，优化服务质量，健全为民服务新机制，打造百姓就医“零障碍”环境，方便群众就医。河大附院制定出台了《“零障碍”服务全程协办实施方案》，每天由院领导亲自带班，职能处室中层干部轮流担任协办员，全天在门诊大厅现场办公，就连周六周日也有协办员在位开展工作。医院在加强协办员“一站式”服务质量管理的同时，还抓好各项制度落实，完善服务项目，扩展服务内容，提高服务质量。

医本仁术，德乃医本。再好的技术也只能医治患者生理上病痛，却代替不了心灵上的抚慰。为了更好地体现河大附院深厚的文化底蕴，提升医院的服务水平，医院通过加强医德医风教育，在服务意识上不断升华，提高医务人员廉洁文明行医的素质，使服务更加人性化、细微化，处处体现出医院对广大患者的人文关怀，使广大医务人员从思想深处感觉到，每一位患者都是自己的亲人，把长辈看作父母，把平辈看作兄妹，把晚辈看作子女，让患者切身感受就诊“零障碍”、“零距离”。

人才学科并重科研教学齐驱

张院长表示，近年来纵向比较河大附院每年都在进步，但与国内省内先进兄弟医院横向比较，依然存在发展短板，面临着诸多严峻挑战。一所医院若要破茧成蝶，在竞争的风雨中翩飞自如，就需要不断进行技术创新，而技术创新，人为本源。如何以人为本，识才、育才、用才、留才，为技术创新和构建医疗人才梯队，营造人才高地，打造一支业务精湛、技术过硬的医师队伍，一直是张院长思考的问题。为此，河大附院制定了一系列人才建设的相关制度，采取一系列有效措施，保证让这些制度真正“落地”。为加快人才梯队建设，医院进行了第四次人事制度改革，全员竞聘、竞争上岗，择优聘用、定编定岗、评聘分开，形成了充满活力的用人机制。为打造合理的人才梯队，上任之初，张院长便把“加快培养学科带头人”提上了日程。在他看来，人才梯队的建设可以带动学科发展，由此联动其他相关学科跟进，最终达到提升医院整体实力的目的。为此，张院长要求科主任在任期内，必须外出3～6个月的进修培训，而且进修后必须要带回来医院原先没有的新的医疗技术。新入职的员工要经过专科医师规范化培训。一系列措施的实施，使河大附院产生一大批在省内外叫得响的专家和学科带头人。以人为本，打造人才高地，以此为引擎，推动新技术、新项目的不断突破，重大、疑难病的不断攻克，特色科室和专业优势的形成，使河大附院的影响不断扩大，学术地位不断提高，品牌效应不断放大，“看病到河大附院”已经成为冀中及周边地区人民群众一种自觉的选择。

为了加强学科建设，提升医院的核心竞争力，张院长经常提醒科主任、学科带头人要多动动脑筋，想想自己的专业现在在保定市、河北省乃至全国处于一个什么位置，有什么优势，应该怎样去加强，找出差距和不足，切实加强学科发展。在张院长的督导下，医院的学科建设发展态势喜人，中西医结合科被列为国家中医药管理局“十二五”重点专科和河北省重点中医专科，心脏外科、神经外科、肿瘤科为省级医学重点学科，神经内科和肾内科为省级医学重点发展学科。此外，肿瘤内科、神经外科、泌尿外科、康复医学被省卫生厅列为省级临床重点专科，儿科重症、急诊医学、呼吸内科、消化内科和新生儿科被列为省级临床重点培育专科，成为目前河北省省会以外拥有重点专科最多的医院，推动了医院整体医疗服务能力的发展。下一步，张院长希望争取有更多的学科、专科进入河北省第一梯队乃至“国家队”。

作为河北大学的附属医院，医院形成了以医疗为主体、以教学和科研为两翼的“一体两翼”科学发展格局。近年来，医院以创新为导向，紧跟国际前沿，科研硕果累累。2013年，医院被人力资源和社会保障部、全国博士后管委会确立为国家博士后科研工作站，并获国家自然科学基金1项，开启了医院科研工作的新篇章。医院还成立了“生物治疗中心”，为保定市唯一一家以生物抗癌为主要治疗手段的诊疗中心。医院同时加强国内外学术交流与合作，与韩国汉阳大学医院、北京中日友好医院缔结了交流协作关系，双方在科研和医学技术等方面达成了交流和协作意向，对提高医院相关专业的专科诊治水平，增加学科综合实力起到积极的推动作用。教学方面，河大附院通过内选外聘，加强研究生导师队伍建设，提高临床教学质量。学生在全国高等医学院校临床技能竞赛华北赛区比赛中，分别荣获了集体和参赛选手个人三等奖，在河北省卫生厅“河北省高等医学院校临床医学专业临床技能考核”中，取得了优秀成绩。医院启动省住院医师培训基地项目，通过开展医学生毕业后的职业道德、临床实践技能等教育培训，为医院和社会输送了大量优秀的医学人才。

以高超的医术、高尚的医德、高度的责任感、高精尖的设备，打造一流的医院，是志存高远的河大附院全体员工不懈的追求。谈到医院今后的发展，张院长深情地说，医院用三年的时间提前完成了医院“十二五”发展目标，确定了建设“区域示范、河北一流、全国知名”高水平医院的新目标。通过全面提升医教研和管理水平，塑造区位优势，打造知名专业，拓阔发展空间，践行公益性，传承弘扬办院理念，加强能力建设，最终形成河大附院区域示范和行业影响的实力。为实现这一强院之梦，河大附院这艘医疗航母，正以饱满的热情，奋发向上的精神，冲天的干劲和务实的态度，以精湛的医疗技术、精良的诊疗设备、精英荟萃的人才队伍为引擎；以创新的管理机制、深厚的文化底蕴为动力，全面发力，乘风远航！

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河北大学附属医院

河北大学附属医院始建于1909年，初为防疫医院，由“防疫局”资助，设立观察床数张，工作人员十余名。1912年改为直隶省红十字会医院。1942年医院改称河北省新民医院。1945年改为河北省立医院。解放后先后更名为河北省第一人民医院、河北省医院。1983年改为河北职工医学院附属医院。2005年归属河北大学，更名为河北大学附属医院，2006年成立河北大学临床医学院。

医院历经近百年沧桑，几代人不懈努力，现已发展成为一所设备先进、专业齐全、技术力量雄厚、服务水平较高、综合实力较强，集医疗、教学、科研、预防保健、康复功能为一体的大型三级甲等综合性医院。曾荣获“全国三八红旗集体”、“全国医院文化建设先进单位”、“全国群众满意医疗卫生机构”、国家爱婴医院、河北省首批“百佳医院”等称号，连续五次获得河北省“文明单位”、“河北省五一劳动奖状“等殊荣。医院编制床位数1500张，占地面积10万平方米，建筑面积11万平方米。2013年门诊量66.61万人次；收治住院患者5.09万人次，住院手术1.79万例。医院在职职工1828人，其中拥有高级职称的技术人才430名，硕士以上学位人员470名。

医院设临床医技科室47个，包括血液内科、泌尿风湿免疫内科、心脏内科、神经内科、消化内分泌内科、呼吸内科、妇产科、儿科、普通外科、骨外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、心脏外科、肿瘤内科、肿瘤外科、重症医学科、急诊医学科、放射治疗科、ICU、康复理疗科等，具有医学影像、高压氧治疗、肿瘤治疗、临床检验、内窥镜检查、微创手术治疗等检查治疗中心，建成了具有现代设备和流程的净化手术室、供应室、中心配液室。中西医结合科被列为国家中医药管理局“十二五”重点专科和河北省重点中医专科，心脏外科、神经外科、肿瘤科为省级医学重点学科，神经内科和肾内科为省级医学重点发展学科。此外，肿瘤内科、神经外科、泌尿外科、康复医学被省卫生厅列为省级临床重点专科，儿科重症、急诊医学、呼吸内科、消化内科和新生儿科被列为省级临床重点培育专科，肿瘤科为河北省普通高校重点学科。医院拥有与国际同步的体外循环机等各种心脏手术设备、最新型平板数字减影血管造影仪、宝石能谱CT、64排CT机、大孔径放疗专业定位CT、1.5T核磁、双探头SPECT系统、三维彩超仪、胶囊内镜、全自动生化仪等多种高、精、尖医疗设备，实现了诊疗手段现代化。

医院努力研究国内外相关学科发展的新思路、新项目、新技术、新疗法，攻克技术难关。以高新技术为突破点，充分发挥技术优势，使医院的医疗、科研、教学等工作取得了可喜成绩。以腹腔镜、脑室镜、宫腔镜等微创技术，血管介入诊断和治疗、干细胞诊断和治疗、急危重症抢救等高新技术的大量开展，很好的实现了医疗技术与世界前沿的接轨。

医院成立了临床医学院，十分重视学生素质教育工作，以培养有扎实的理论功底和实践能力，有严谨的工作作风和政治素质的高级医学人才为目标。拥有内、外、妇、儿等教研室20个。医院承接国家、省、市级多项科研课题，获得多项省、市科技成果和国家专利。

医院积极拓展对外交流渠道，与德国、日本、英国 、美国、瑞典等多个国家开展了广泛的学术交流与合作，并多次举办全国和省级各学科专业交流会。

河北大学附属医院以仁爱、诚信、敬业、创新作为文化内涵建设的中心思想，将“为患者为社会”作为医疗事业发展的根本方向，把患者的满意作为一切工作的终极追求。以博爱、人道的胸怀服务于人民，服务于社会。

Diligence makes success——Interview with ZHANG Haisong, Affiliated Hospital of Hebei University

ZHANG Xiaohui// Chinese Hospitals.-2014,18(4):35-38