杨鸿雁

吉林市人民医院药学部，吉林 吉林 132001

慢性支气管炎急性发作采用阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗的临床体会

杨鸿雁

吉林市人民医院药学部，吉林 吉林 132001

目的研究慢性支气管炎急性发作采用阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗的临床效果。方法选取68例患者将其分为治疗组和对照组，均34例，对比治疗效果。结果对比两组患者临床治疗总有效率和症状缓解时间，治疗组患者同对照组患者间具有明显差异性，P＜0.05。结论阿奇霉素与左氧氟沙星对慢性支气管炎急性发作效果显著。

慢性支气管炎急性发作；阿奇霉素；左氧氟沙星；临床效果

在临床上，慢性支气管炎为一种常见的疾病，其具有病程长和发作频繁的特点，咳嗽、发热和呼吸不畅为其主要临床症状，给患者正常生活带来严重影响［1］。为进一步了解慢性支气管炎急性发作采用阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗的临床效果进行研究分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2012年2月至2013年1月收治的68例慢性支气管炎急性发作患者，并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组34例，男19例，女15例；平均年龄（47.51±1.34）岁；平均病程（9.54±1.14）年；对照组患者34例，男20例，女14例；平均年龄（48.03±1.54）岁；平均病程（10.01±1.31）年。对68例慢性支气管炎急性发作患者的基本资料进行对比，P＞0.05，具可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采用阿奇霉素治疗，患者每日静脉滴注1次0.5 g的阿奇霉素+250 ml 0.9%的生理盐水，持续治疗1周。

1.2.2 治疗组患者采用阿奇霉素和左氧氟沙星进行治疗，患者除每日静脉滴注1次阿奇霉素治疗外，每日静脉滴注1次0.2 g的左氧氟沙星+100 ml 0.9%生理盐水进行治疗，持续治疗1周。

1.3 疗效判定［2］

显效，指患者实施临床治疗后，其咳嗽、发热和呼吸不畅等临床症状同治疗前相比消失或是基本消失；有效，指患者实施临床治疗后，其咳嗽、发热和呼吸不畅等临床症状同治疗前相比得到改善；无效，指患者实施临床治疗后，其咳嗽、发热和呼吸不畅等临床症状同治疗前相比没有改善。临床治疗总有效率=有效率+显效率。

1.4 观察指标

观察两组患者发热缓解时间、咳嗽缓解时间和呼吸不畅缓解时间。

1.5 统计学处理

本次医学研究通过SPSS 17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为（），不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为χ2检验法，如果两组患者之间数据资料P＜0.05，说明两者间数据资料对比具有显著的统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组患者临床治疗总有效率

治疗组患者临床治疗总有效率为97.06%（33/34），其中，22例为显效，11例为有效，1例为无效；对照组患者临床治疗总有效率为73.53%（25/34），其中，15例为显效，10例为有效，9例为无效。对比两组患者临床治疗总有效率，P＜0.05。

2.2 对比两组患者临床症状缓解时间

治疗组患者实施临床治疗后，其发热缓解时间为（2.41±1.21）d，咳嗽缓解时间为（5.01±1.47）d，呼吸不畅缓解时间为（4.23±1.34）d；对照组患者实施临床治疗后，其发热缓解时间为（4.35±2.03）d，咳嗽缓解时间为（8.25±2.12）d，呼吸不畅缓解时间为（7.13±1.51）d。对比两组患者临床症状缓解时间，P＜0.05。

3 讨论

在临床上，慢性支气管炎疾病主要因患者受到非感染因素和感染因素等，导致其气管黏膜、支气管黏膜和支气管周围组织出现慢性非特异性的炎症，给患者正常生活和工作带来严重影响。阿奇霉素具有较强抗菌作用，主要是通过对患者机体中细菌转肽过程的阻碍，进而对细菌蛋白质合成具有显著抑制作用。该种药剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、化脓链球菌、军团菌、肺炎衣原体及支原体等均具有显著抑制作用，进而改善患者临床症状。左氧氟沙星属于氧氟沙星左旋体，其具有较强的药性、较低的耐药性和较高的组织穿透性等优势，其药效为氧氟沙星的两倍，主要是通过对患者机体内细菌DNA旋转酶起到显著抑制作用，进而对DNA复制起到显著阻碍作用，导致其细菌细胞核不能正常分裂，最终起到有效抗菌作用，改善患者临床症状。两种药剂联合使用，对患者临床症状和生活质量起到良好改善作用，降低患者出现复发率，延长患者有效生命周期［3］。综上所述，在治疗慢性支气管炎急性发作期阿奇霉素与左氧氟沙星临床效果显著，促使患者早日康复。本次研究选取的68例慢性支气管炎急性发作患者中，治疗组患者临床治疗总有效率、发热、咳嗽和呼吸不畅等临床症状缓解时间同对照组患者相比有显著差异性，P＜0.05。因此，阿奇霉素与左氧氟沙星值得在治疗慢性支气管炎急性发作期临床上推广应用。

［1］艾华，张文梅，万煜，等.阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎急性发作的对照研究［J］.中国全科医学，2008，11（5）：383-385.

［2］蒙光意.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎效果观察［J］.基层医学论坛，2013，17（7）：883-884.

［3］高伟.阿奇霉素与左氧氟沙星联用治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究［J］.中国实用医药，2012，7（23）：168-169.

Clinical Experience of Azithromycin and Levofloxacin in the Treatment of Acute Exacerbation of Chronic Bronchitis in Outpatient

YANG Hongyan Department of Pharmacy，Jilin city people's hospital，Jilin Jilin 132001，China

ObjectiveThe clinical effect of azithromycin and levofloxacin in the treatment of outpatients of acute exacerbations of chronic bronchitis.Methods68 patients were divided into treatment group and control group were 34 cases， treatment effect， comparison.ResultsTheclinical treatment of the two groups were compared and the total effective rate and the duration of remission， patients in the treatment group with the control has obvious differences between the groups with P＜0.05.ConclusionAzithromycin and levofloxacin on acute attack of chronic bronchitis effect.

Acute exacerbation of chronic bronchitis，Azithromycin，Levofloxacin，Clinical effect

R562.25

B

1674-9316（2014）22-0089-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.057