刘敏

近些年我国冠心病患者有逐年增多的趋势,而且一般药物治疗效果不明显[1]。近年来,重庆市江北区鱼嘴社区卫生服务中心采用通心络胶囊应用于冠心病的治疗,取得了很好的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2011年2月-2012年12月在本院就诊的冠心病患者100例,将其平均分为两组进行观察,实验组和对照组。实验组50例患者当中,男34例,女16例。年龄在58～78岁。对照组50例患者当中,男33例,女17例。年龄在60～79岁,两组患者的病程均在4个月～9年。在性别、年龄以及病程方面两组患者没有出现明显的差异,所以具有可参考性。

1.2 治疗方法 对实验组和对照组患者全部进行常规治疗,而实验组在常规治疗的基础上另外服用通心络胶囊。饭后服用3次/d,4粒/次,病情稍缓后药量减半,6个月为一个疗程。

1.3 疗效判定标准 分为显效、有效和无效三种。①显效:心绞痛的症状消失,心绞痛发作次数减少80%,心电图恢复正常或改善明显。②有效: 心绞痛的症状部分消失,发作次数减少50%,心电图图S-T上升达70%或倒置T波直立1个月以上有改善。③无效：心绞痛的症状无变化,心绞痛发作次数减少50%以下,心电图无变化。

1.4 统计学方法 运用SPSS17.0计算机统计软件进行统计分析。计数资料运用χ2进行检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组总有效率达到90%,对照组总有效率76%。两组比较,实验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表 1。

表1 两组患者心绞痛症状的治疗效果比较

3 讨论

冠心病的临床症状可分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五大类型。通心络胶囊主要由人参,水蛭,全蝎,土鳖虫,蜈蚣等药物精致而成纯中药制剂[2],具有通络止痛,益气活血等功效。用于冠心病心绞痛得出本药品可改善急性心肌缺血程度,缩小心肌梗塞范围。处方中的人参对冠状动脉、脑血管具有扩张的作用。水蛭,俗名蚂蟥,在内陆淡水水域内生长繁殖,是我国传统的特种药用水生动物,其中干制品炮制后中医入药,具有治疗中风、高血压、清淤、闭经、跌打损伤等功效。水蛭制剂在防治心脑血管疾病和抗癌方面具有特效。全蝎的主要成分是蝎毒素。全蝎具有熄风镇痉、消炎攻毒、通络止痛的功效。土鳖虫能够抑制血小板的聚集率,缩短红细胞电泳的时间,但对全身粘度、血浆粘度、纤维蛋白原均无影响。蜈蚣具有攻毒散结、通络止痛的作用。

传统的西药治疗冠心病多采用硝酸酯类、阿斯匹林抗血小板药、降脂药物他汀类等,但是作用却是单一的,疗效很不明显, 而且还会出现不同程度的副作用。本人根据通心络胶囊治疗冠心病的临床观察,结果得出通心络胶囊能改善心肌缺血又能降脂及改善血液流变学(P＜0.05),而且又没有出现明显的不良反应,通心络胶囊口服非常方便。综上所述,目前治疗冠心病的最理想药物是通心络胶囊,值得广泛提倡。

[1] 郭建秧,李文耀.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛86例临床分析.中国医学创新,2010,7(6): 80-81.

[2] 罗云,银耀增.通心络胶囊对不稳定型心绞痛的治疗作用和对C反应蛋白的影响.中国医学创新,2008,12(15): 18-19.