黄桂敏 陈露萍 刘 芸

右江民族医学院附属医院综合档案室，广西 百色 533000

综合档案是医院各项活动形成的各种形式的历史记录，是医院十分宝贵的财富［1］。主要包括文件、图表、音像、磁盘等不同的信息材料、不同形式的历史记录。通过档案可以了解过去和预测未来，档案是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导各项工作并协调正常运行的参考资料。但是在实际工作中，综合档案的管理存在着一些问题，进一步加强医院综合档案的管理，合理有效的开发医院档案信息资源，对医院领导科学决策和医院管理有着极为重要的意义。

1 医院综合档案管理现状

医院综合档案管理中存在很多问题，主要说明见表1。

表1 档案管理现状

2 加强医院综合档案管理

2.1 加强宣传及学习教育 档案是医院的宝贵财富，是医院工作的重要资源，对医院的发展和建设具有重要的历史凭证作用和现实的借鉴意义。要想加强医院综合档案的更好的管理，首先要让全体医务人员认识到这一点，增强意识。在日常工作中，要抓住一切可以利用的机会，不断向全体医务人员进行宣传，在宣传的过程中，要及时更新宣传的手段、内容及形式，不能一成不变，及时的改变可以有效的增强宣传吸引力。同时要加强全体医务人员的学习，提高综合档案管理人员的素质。加强全体医务人员法制观念，加强《档案法》和《医药卫生档案管理暂行办法》等法律法规的学习，使其认识到综合档案的重要性和潜在价值。不断总结探索档案管理经验，使档案管理人员转变观念，不断更新知识，开阔视野。强化档案管理工作人员的责任意识，众所周知，档案工作繁琐枯燥，档案工作者必须具有强烈的事业心和责任感，同时要有无私奉献的精神。

2.2 完善档案管理体系 建立科学的综合档案管理体系和健全的档案管理的规章制度，是提高综合档案管理质量的关键之处。在档案管理的过程中，一切要依据法律，依据《档案法》及《医药卫生档案管理暂行办法》等一系列有关档案工作的法律法规，同时根据医院自身的一些特点，制定和完善医院内部各项规章制度:完善档案收集制度、整理制度、保密制度、统计制度、借阅登记制度、制定销毁制度和开发利用制度，进行综合管理。在管理人员方面，要明确档案管理人员工作职责，各司其职。在档案管理的工作中，管理的规章制度不能一成不变，要根据实际工作中的情况以及特点，及时对各项规章制度进行修改、补充与完善，使档案管理工作有章可循。

2.3 信息化的管理 随着计算机技术、信息技术、通信技术不断的发展，将这些技术运用于档案的管理活动中，可以很大程度的提高工作效率、经济效益和社会效益［2］。同时医院建立档案数据库，充分利用网络系统，实现电子版档案管理［3］。

3 开发医院档案信息资源

有效合理的开发利用医院档案资源，为医院业务、医院管理及患者服务是医院档案管理的主要目的。通过多种途径和渠道开发利用档案信息资源。

3.1 加强综合档案宣传 定期通过报刊、网络等媒介开展档案管理宣传，提高医务工作者对医院档案信息资源的认识，提高档案的利用率。同时可以宣传医院职工的先进事迹，弘扬单位精神。

3.2 积极开展咨询工作 通过开展咨询工作，正确有效的引导档案利用者有目的快速地查阅到自己所需的资料，而不至于盲目的毫无目标的查阅。

3.3 合理利用现代化工具 随着各种现代化工具的发展，利用多种检索工具供利用者自行检索，开展网上服务业务，实现如查阅、搜索和评价等功能，实现档案信息资源高效利用［4］。

3.4 加强对医护人员的培训 使医护人员更好地利用和了解档案，使其能够掌握科学的方法和途径来利用档案资源。做好医院综合档案管理工作，需要法律、法规、规章制度有效的落实以及全体医务人员档案意识的提高。医院档案信息资源的开发利用依赖于有效的宣传、积极的咨询工作、合理有效的利用现代化工具，以及对医务人员的信息利用技能培训，只有很好的管理，才能更好的利用资源，实现档案信息资源的共享，提高医院的整体发展。

［1］孙云云．医院档案信息开发利用的探索与实践［J］．兰台世界，2007，(7S):41．

［2］黄美莲．加强病案管理，提高病案质量［J］．中国民族民间医药，2009，(2)．．

［3］张亮，薛冬梅．从医院信息化迈向医疗服务信息化医院档案的信息化管理［J］．成都医学院学报，2012，7(B09):281．

［4］粟春霞．医院信息化与医院档案管理现代化的研究思考［J］．管理观察，2012，(31):201．