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定痫散加味配合穴位埋线治疗牧羊犬原发性癫痫

2013-01-26裴志花

中国兽医杂志 2013年2期
关键词:天门钩藤丹田

裴志花,王 开,温 伟

(吉林农业大学动物科技学院,吉林 长春130118)

癫痫是一种暂时性大脑皮层机能异常的神经机能性疾病。临床上以短暂反复发作、感觉障碍、肢体抽搐、意识丧失、行为障碍或植物性神经机能异常等为特征,俗称“羊癫风”。近来,我们应用定痫散加味配合穴位埋线治疗3例牧羊犬原发性癫痫病取得了较好的疗效,报告如下。

1 发病情况与临床症状

经治的3例牧羊犬均来自于本校兽医院临床病例,时间为2007年6月~2011年8月,2只公犬,1只母犬。发作时,多呈全身性痉挛,患犬突然倒地,全身肌肉强直,头向后仰,四肢外伸,牙关紧闭,可视黏膜苍白,继而变成蓝紫色,瞳孔散大,眼球旋转,瞬膜突出,磨牙,口吐白泡,持续约30s,即变为阵挛,经一定时间而停止。发作停止后多恢复常态。3只患犬,较重的病例1d发作2~3次,每次20min左右。

2 治疗

中兽医采用开窍熄风、宁心安神、理气化痰、定惊止痛、镇癫定痉为治则,采用定痫散加减内服配合穴位埋线疗法。

2.1 内服中药 选用定癫散加味:方剂组成及用法:天麻、川贝、姜半夏、茯苓、茯神各30g,丹参、麦冬各40g,陈皮、远志、川芎、当归各20g,胆南星、石菖蒲、全蝎、僵蚕、钩藤、灯草、甘草各15g,共为细末,加甘草120g熬膏,加竹沥100mL,姜汁50 mL,和匀调药为小丸,每服5g,2次/d。

随证加减:粪便秘结者,加大黄、芒硝;抽搐频繁者,加羚羊角、重用钩藤。

2.2 穴位埋线 可选用大风门、天门、大椎、丹田四穴。

穴位定位:大风门在头顶部,顶额脊的分叉处,一穴。天门穴位于枕寰关节背侧正中点的凹陷中,一穴。大椎穴位于第七颈椎与第一胸椎棘突间的凹陷中,一穴。丹田穴位于第一、二胸椎棘突间凹陷处,一穴。

操作方法:首先将患犬确实保定,使用针芯前端磨平的12号腰椎穿刺针,先剪掉穴位处被毛,常规消毒,在无菌操作下将1cm长的已消毒0号羊肠线置于腰椎穿刺针前端,后接针芯,左手拇、食指绷紧定位皮肤,右手用执笔式持穿刺针,对准穴位快速刺入皮肤,然后缓缓送针到所需深度。大风门穴,穿刺针斜向后下方刺入1~1.5cm;天门穴直刺1~3cm;大椎穴直刺2~4cm;丹田穴斜向前下方刺入1.5~2.5cm。针刺得气后,提插3次,针感强烈后,一边退针,一边用针芯将羊肠线注入穴位内,针孔处用酒精棉球按压数秒,嘱畜主:患犬3d内不能洗澡,以防止感染。20d埋线1次。

经上述方法治疗后,3条患犬中的两条在30d后癫痫不再发作,持续观察了半年未见复发。另1条在50d后停药,发作次数由原来1d发作2~3次,每次持续20min左右,减少到半月左右发作1次,持续时间为5~6min左右,饮食欲及排粪、排尿恢复正常。

3 小结

定痫散来源于《医学心悟》。祖国兽医学认为,癫痫的发生多因脏腑失和,痰涎内结,或遇劳逸过度,饲养管理不当,或情志失调,致体内气机逆乱,风火内动,肝风挟痰,上蒙清窍,闭塞经络,以致突然发作。本证以痰浊为本,肝风为标,故治以豁痰开窍,息风止痉之法。方中竹沥、胆星相配,善涤痰清热,为治痰热惊痫的要药。全蝎、僵蚕、钩藤、天麻相配,善平肝熄风;半夏、陈皮、川芎、生姜、贝母、茯苓、麦冬、当归相配,善祛湿痰,兼防伤阴;丹参、菖蒲相配,善开瘀利窍;远志、灯草、伏神相配,善镇静安神;甘草调和诸药。全方共奏豁痰开窍、熄风止痉之效。

穴位埋线疗法是中医外治法之一,就是将医用肠线埋入相应穴位而产生一系列治疗效应的一种方法。同针灸治疗原理一样,肠线埋入体内的穴位,具有相对持久的穴位刺激作用,犬体活动时犹如行针效果。大风门、天门、大椎、丹田四穴,是治疗犬癫痫的常用穴位,通过对四穴的穴位埋线,以达到疏通经络、调节脏腑阴阳、扶正祛邪目的。穴位埋线具有材料来源广、方法简便、副作用小、疗效确实等优点。

癫痫在动物临床上属疑难病,西药对控制其发作具有较好疗效,但长期应用副作用大。实践证明,采用定痫散加味配合穴位埋线治疗牧羊犬原发性癫痫,具有良好的疗效,值得在临床推广。

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