一次性输液器在注水结肠镜检查中的应用

结肠镜检查是诊断和治疗结直肠疾病的重要方法。普通结肠镜检查通过向肠腔内注入空气以暴露肠腔，然后进行插镜检查。这种检查方法容易注气过多，使肠道延长、成角，增加结肠镜操作的困难。部分患者的疼痛难忍，甚至无法耐受完成检查。注水结肠镜检查是指在进镜全过程中不注气，仅向肠腔内注少量水以显露肠腔走形，退镜时将水抽走，进行充气观察。此方法可以有效减少肠道延长、成角的发生，缩短插镜时间，减轻疼痛不适感，提高结肠镜检查的成功率及息肉检出率。但传统的注水结肠镜需要使用配套的带输送水孔道的内镜，其种类受限，价格十分昂贵，为此，我们利用一次性输液器连接水泵，其在不同厂家的各类结肠镜上均可实现注水结肠镜检查，在临床实践中取得了良好的效果，现将方法介绍如下。

1 材料和方法 取一次性输液器去掉输液器前端头皮针，用三通接头将输液器过滤器端与水泵连接管相连；另一端去掉瓶塞注射器护帽，将瓶塞注射器插入普通结肠镜活检孔道内。利用医用胶带将输液器固定于肠镜手柄处，检查时确保输送管道无弯折，保持进水通畅。检查者在进镜过程中踩水泵脚踏板开关，以保证水由水泵送出并通过输液器进入内镜活检孔道，最终注入肠腔，实现即时控制注水。

2 优点 利用一次性输液器对普通肠镜进行改进，可节省购买带输送水孔道肠镜的费用，并可利用不同型号和厂家的结肠镜进行注水结肠镜操作。由于注水结肠镜检查仅在进镜过程中注水，而结肠镜检查是在退镜过程中进行观察，因此该方法不会影响到肠镜的观察和治疗。

（作者和单位：陶芹，惠娜.第四军医大学西京医院 消化六科，陕西 西安710032）