赵昆

随着人们生活水平的提高，平均寿命的日趋延长，农村老年患者也逐年增多。我们基层卫生院的护理人员对老年患者的护理，要针对老年人各系统器官结构、功能的变化，采取相应的护理措施是不可缺少的，还要根据农村老年患者所独有的生理及心理特点，采取相应的心理护理显得尤为重要。它不仅可以预防疾病，而且可以改变老年人心理因素带来的疾病，使农村老年人保持较好的心理状态、健康长寿。本文就农村老年患者心理护理谈几点体会。

1 心理特征

1.1 忧虑 忧虑是农村老年人常见的心理表现。由于慢性病长期缠身，需长期治疗，虽然新农合可以报销部分费用，但自己还得拿出部分费用，而自己又无经济来源，怕增加子女负担，对自己的康复产生忧虑心理。

1.2 孤独 由于机体各器官功能下降，不能参加体力劳动，老年患者处处感到力不从心，感到自己无用了，再加上老年丧偶、独居、留守等社会和家庭的因素导致心理上产生孤独寂寞。

1.3 恐惧与焦虑 由于近年来心脑血管病、癌症发病率的上升，治疗费用高，自己有无经济来源，农村老年人过分担心自己的病情，怕连累家庭、怕别人厌烦、怕发生意外等易产生恐惧感和焦虑感。

1.4 绝望心理 有些农村老年人发现自己病难以好转或病情严重，怕给子女带来经济负担。心灰意冷，甚至不接受治疗。

2 心理护理

2.1 我们基层卫生院护理人员在做好基础护理工作的同时，还要做好他们的心理护理:鼓励农村老人树立正确的人生观和老人的价值观。身体的衰老属于正常的生理现象，要发现他们身上的闪光点，发挥他们的主观能动性，建立战胜疾病的信心和勇气。

2.2 了解患者的心理状态，而且要善于对患者心理作出正确判断:给予正对性的心理护理，针对不同患者个体差异及疾病阶段所表现的不同心理，遵循心理护理程序，实施有效的心理护理。

2.3 开展健康教育:农村老年人常见病、慢性病知识缺乏，我们要抓住一切机会给他们介绍老年常见病和慢性病的基本知识，帮助他们正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，减少疾病的发生和发展，减轻经济负担，增加农村老年人对生活的信心。

2.4 尊重老人、理解、关心农村老人:农村老年人由于疾病的折磨和对疾病认识不足缺乏自信心，容易产生焦虑，作为护士，要尊重、理解、关心他们。耐心听取他们的主诉，他们提出的要求尽量满足。

2.5 消除忧虑孤独情绪:多与患者沟通交流，了解患者的心理状态;病情较轻者，鼓励多活动，呼吸新鲜空气，增强体育锻炼，鼓励他们多听广播，多与患者交谈，分散注意力，调节情绪，消除孤独心理;如果因怕住院花钱太多，承担不起，我们就耐心告诉他，医生给你用的药即便宜又治你的病，让他们以良好心理状态配合医护人员治疗，战胜疾病。

2.6 减轻恐惧与焦虑心理:向老年人说明人的生理老化与心理老化并不完全同步。多指导他们有些疾病并不可怕，时刻要保持乐观的态度，保持积极向上的人生态度，“一种美好的心表，比吃药更能解决生理上的痛苦”，减轻恐惧与焦虑

2.7 绝望的心理的护理:由于慢性病长期缠身，迁延难愈或不治之症带来较重的经济负担，易产生消极悲观，自暴自弃的心理，我们要鼓励农村老年人正确的对待疾病，要有信心“三分靠药，七分靠护理”。要与他们促膝谈心，让他们正视现实，鼓励他们振作精神。

2.8 帮助农村老年人积极参加各项活动:老年人脑力和体力协调的适当活动与营养同等重要。帮助老人克服不爱动的习惯，除自理生活、料理家务等日常活动外鼓励他们参加适合自己的活动如打太极拳，扭秧歌等健身活动。这样可以改善老年人的肺活量，还可改善冠状动脉的血液供给，促进血液循环，还可防治冠心病的发生。锻炼又可增加胃肠的分泌和蠕动，增进食欲，促进大便通畅，在心肺功能改善的同时，神经系统也得到调节，从而促进睡眠质量的提高。这样即能保持机体代谢平衡，又能促进身心健康，减轻各种心理负担，以良好的心理状态战胜疾病。