以神经紊乱为主要症状的猪病临床鉴别

宿志民 （山东畜牧兽医职业学院 潍坊 261061）

许多疾病引起神经组织的代谢、功能和形态结构表现不同程度和不同类型的变化，主要引起脑炎、脑脊髓炎、脑软化和神经炎等病理变化。神经症状表现得普遍、复杂。特别是成猪，这类症状更易发生，既可出现于由特定病原微生物引起的传染性疾病，也可产生于由饲养管理不当引起的一般性疾病。因此，要依据发病日龄、季节、对象、临床症状、病理剖检、发病率、死亡率、治疗性观察等情况进行综合分析，以便作出初步的临床诊断结论。

1 引起体温升高的疾病

1.1 表现繁殖障碍的疾病

猪流行性乙型脑炎、伪狂犬病、李氏杆菌病、猪的衣原体病弓形虫病。

1.1.1 伪狂犬病 发病特点：是由伪狂犬病毒感染引起的猪的传染性疾病。多发于冬、春季节。主要危害4周龄以内的仔猪，发病率和死亡率可达到90%，较大的猪发病较少，症状轻微，并且很少死亡。怀孕母猪以发生流产和死胎为主要表现。症状特点：体温升高，呼吸加快，病猪兴奋不安，乱跑乱蹦，运动失调；异常运动，如前冲、后退、转圈运动；全身肌肉阵发性痉挛；后期肢体麻痹，病程1~2d，死亡率高。新生仔猪也可不见明显神经症状而突然死亡；成年猪往往仅见体温稍高，流鼻液等类似感冒症状，一般自行恢复；怀孕60d以上的母猪多发生流产、死胎、弱胎。病理特点：脑膜充血、脑脊髓液增加；脑实质可见小出血点；肝、肺、肾有灰白色小坏死点。

1.1.2 猪流行性乙型脑炎 发病特点：是日本乙型脑炎病毒引起的人畜共患疾病,蚊虫为传播媒介。有明显的季节性,大多数发生在每年的7~9月份。一般呈散发，同窝仔猪差异很大，成猪症状轻微，预后良好。症状特点：体温升高至40~41℃，稽留热，摇头、乱冲乱撞，有些猪后肢麻痹，关节肿大，跛行；妊娠母猪后期发生流产,公猪常发生睾丸炎。病理特点：无明显病理解剖变化。

1.1.3 猪李氏杆菌病 发病特点：是由李氏杆菌引起的猪的传染性疾病。主要发生于2~3周龄的仔猪,成猪发病率较低,症状较轻。大多数情况下为散发，不会造成大面积流行。症状特点：仔猪仅在病初期体温微升，以后降至常温或低于正常体温。典型的神经症状有强迫运动、异常姿势，如转圈运动、头颈后扬、两前肢开张站立等，肌肉阵发性痉挛，后期麻痹、不能站立，体温下降，病程1~3d，病死率高。病理特点：无特殊变化，脑膜充血、脑脊液增加;肝脏可见细小的坏死灶。妊娠母猪常出现流产，一般引起妊娠后期母猪的流产。

1.1.4 猪衣原体病 临床上表现为妊娠母猪流产，产死胎、木乃伊胎、弱仔和围产期新生仔猪大批死亡；公猪发生睾丸炎、附睾炎、阴茎炎、尿道炎；仔猪肺炎-肠炎、各年龄段猪肺炎、肠炎、多发性关节炎、心包炎、结膜炎、脑炎、脑脊髓炎等。剖检可见流产母猪的子宫内膜水肿、充血，分布有大小不一的坏死灶。流产胎儿身体水肿，头颈和四肢出血，肝充血、出血和肿大。患病种公猪睾丸变硬，有的腹股沟、淋巴结肿大，输精管出血，阴茎水肿、出血或坏死。有的病猪可见肺肿大，肺表面有许多出血点和出血斑，有的肺充血或瘀血，质地变硬，在气管、支气管内有多量分泌物。有的可见肠系膜淋巴结充血、水肿，肠黏膜充血、出血，肠内容物稀薄，有的红染，肝脾肿大。对多发性关节病例局部剖检，可见关节周围组织水肿、充血或出血，关节腔内渗出物增多。仔猪有的表现神经症状。

1.1.5 弓形虫 此病临床表现于猪瘟近似，耐过猪常表现后躯麻痹、运动障碍、斜颈、癫痫样痉挛等神经症状。

1.2 不表现繁殖障碍的疾病

1.2.1 群发性疾病 链球菌病、有机磷中毒。（1）链球菌各年龄段均发，无明显季节性，夏秋季多发。不同年龄的猪均可感染，仔猪最易感染。体温升高41~42℃，便秘，有鼻汁，颈部强直，运动失调。仰卧、四肢乱划。部分猪有关节炎症状，表现为跛行或瘫痪。剖检可见脑膜充血、出血，脑实质有化脓性脑炎，关节肿胀、充血，鼻腔内有红色泡沫，血液凝固不良。（2）有机磷中毒瞳孔缩小是有机磷农药中毒的重要体征，由于腺体分泌增多，中毒者口腔及呼吸道较多带“蒜臭”味的分泌物，严重者出现肺水肿，表现为呼吸困难，不能平卧；烦躁不安，发绀；咳嗽、咯白色或血性泡沫痰；心率增快、心音弱，两肺布满哮鸣音及湿性罗音；甚至可发生呼吸衰竭、脑水肿、急性肾功能衰竭、急性心力衰竭。由于有机磷农药对胃肠黏膜有刺激和平滑肌蠕动增加的作用，经口中毒者还可以有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。骨骼肌受累中、重度中毒者可有小肌束颤动，能发展到四肢及躯干肌束，严重者发生肌无力，甚至呼吸肌麻痹。中枢神经系统症状：主要为头晕、乏力，重症者神志恍惚，甚至呈现昏迷，阵发性惊厥状态，严重者发生脑水肿或中枢性呼吸。

1.2.2 散发性疾病 （1）猪传染性脑脊髓炎。发病特点：是由传染性脑脊髓炎病毒引起，多发生于仔猪，尤其是4~5周龄的仔猪多发，呈散发性。在出现神经症状时，遇到声音或被触摸时症状加剧。症状特点：病初体温高达40~41℃，不久即出现各种神经症状，严重者眼球震颤、头颈后弯、肌肉抽搐、昏迷不醒，随即发生麻痹，呈犬坐姿势或一侧横卧，有响声出现或触摸机体时，四肢会出现不协调运动或头颈后弯。多数为急性型，于3~4日内死亡。（2）血凝性脑脊髓炎。多发生于2周龄以下的仔猪，更多见于4~7日龄的哺乳仔猪，一般侵害一窝或几窝仔猪后疫情很快停止，病猪先有呕吐、便秘、嗜睡等症状，然后才出现神经症状，对响声、触摸表现过敏，发出尖叫声，或卧地呈游泳状运动，运步时呈现踩高跷姿势，步态不稳，后肢逐渐麻痹。大多数病猪体温不高。

2 不引起体温升高的疾病

2.1 主要侵害仔猪的疾病

猪水肿病、新生仔猪低血糖症、仔猪先天性肌痉挛

2.1.1 眼睑有水肿的疾病 猪水肿病。发病特点：是由溶血性大肠杆菌引起的仔猪疾病。该病一年四季均可发生，但大多发生在春秋两季，呈散发性流行。常见于断奶后1~2周的仔猪和采食旺盛、生长发育快的青年猪。在气候骤变、阴雨连绵、饲料单一或应激反应等情况下更容易诱发该病。症状特点：表现两大特征即水肿和运动麻痹。少数病猪可无任何症状而突然死亡。多数体温一般正常。有的出现运动失调、肌肉震颤、空嚼磨牙、呻吟鸣叫;后期出现神经症状：兴奋、转圈、四肢划动呈游泳状、触摸敏感;部分猪出现特征症状：结膜潮红、眼睑水肿，严重的挤成一条缝(有的头、脸、颈也发生水肿，波及腹下及皮下)最后衰竭死亡。病程1~2d。病理特点：胃大弯和贲门处明显水肿。切开水肿部位流出淡黄色渗出液;大肠及肠系膜呈胶冻样水肿;有的病猪还会出现心包积液和肺水肿。

2.1.2 眼睑无水肿的疾病 新生仔猪低血糖症、仔猪先天性肌痉挛。（1）新生仔猪低血糖症。发病特点：是由于饲养管理不当造成新生仔猪哺乳不足或乳汁质量很差引起的仔猪代谢性疾病。发生于出生后1周内，多见于生后3d。若没有及时采取措施，死亡率可达25%~100%。症状特点：仔猪最初表现不活泼，软弱无力，不愿吮乳，离群伏卧，皮肤苍白，体温较低。对外界刺激冷漠，耳尖、尾根以及四肢末端皮肤厥冷并发绀。肌肉震颤，姿势异常，运动失调，小猪歪腿站立或躺卧不起。最后多出现神经症状，表现为痉挛或惊厥，空嚼，流涎，肌肉颤抖，眼球震颤，角弓反张或四肢呈游泳样划动。反应迟钝或完全丧失，心跳缓慢，体温多降至常温以下，皮肤厥冷。最终陷于昏迷状，衰竭死亡。病理特点：主要见于颌下、颈下、胸腹下有不同程度的水种。肝脏可见呈橘黄色，边缘锐利，质地像豆腐，稍碰即破。（2）仔猪先天性肌痉挛。发病特点：发病原因目前不是很明确，一般认为与遗传因素和圆环病毒感染有关，无传染性，多于分娩后数小时发生，可自行恢复，死亡率低。症状特点：初生仔猪特征是其骨骼肌失去控制地震颤。仔猪发病率及症状轻重不等。仔猪睡觉时震颤会减弱，逐渐长大时，震颤亦变得轻微。症状较轻的通常在几天或几周内自然复原。

2.2 各年龄段均发的疾病

2.2.1 群发性疾病 氢氰酸中毒、食盐中毒、猪氟化物鼠药中毒、猪青霉毒素中毒、马铃薯中毒病、亚硝酸盐中毒病、霉玉米中毒病、蓖麻中毒、感光过敏、痢特灵中毒等。（1）结膜潮红的疾病：①食盐中毒：初期表现不食，呆立或行走不稳，头抵墙；中后期呈阵发性抽搐，口吐白沫，眼结膜潮红，眼球、肌肉震颤，反应性增高，体温39~40℃，粪少而干。若询问畜主，曾有过食食盐的病史。②氢氰酸中毒：结膜潮红，口角流出白色泡沫状唾液，呼吸加快，可视黏膜发红，小猪初兴奋，很快转为抑制、肌肉痉挛、体温下降、心跳缓慢、昏迷，较严重者倒地死亡。剖检变化胸腔、腹腔、心包腔均有浆液性渗出液，胃肠黏膜有出血点。肺水肿，气管内有大量泡沫状液体。血液鲜红，不易凝固。胃内容物有特殊的氢氰酸味。③痢特灵中毒：有用药史，主要表现为肠炎、神经症状和全身出血。（2）结膜发绀的疾病：猪氟化物鼠药中毒因误食氟化物鼠药或中毒的死鼠而引起发病。突然发病，呕吐，高度兴奋，前冲后撞。继而倒地，全身肌肉阵发性痉挛。四肢震颤，结膜发绀，呼吸困难，心律不齐，体温正常或略下降。剖检可见胃肠有出血性炎症，肝、肾出血、充血。青霉毒素中毒是各种谷物受到青霉的污染，产生毒素而引起怀孕母猪流产和仔猪内脏出血以及肝脏和肾脏是质变性坏死和形成肿瘤为特征。亚硝酸盐中毒是误食含亚硝酸盐的饲料和饮水造成高铁血红蛋白症，导致动物缺铁所致。本病常在吃饱后不久发生。（3）可视黏膜苍白、黄染：马铃薯中毒、蓖麻中毒、感光过敏。马铃薯中毒以大量饲喂发芽、腐烂根快或开花、结果期的颈叶所致的疾病，主要表现为出血性为肠炎和神经损伤。蓖麻中毒症状和马铃薯中毒相似，主要看是否大量采食这种植物。感光过敏除神经症状外表现皮肤红斑、疹块、溃疡乃至坏死脱落，且大部分是白色皮肤的猪。

2.2.2 散发性疾病 （1）“癫病”表现为突然发生短暂脑功能异常，不顾障碍，奋力前冲，可能碰撞障碍物而倒地全身痉挛抽搐，病猪体表常有外伤，站立时四肢或仅前两肢张开。常向一侧圈行或侧身卧倒，头强制后仰，每次发作可达20~40min。病情发作后食欲废绝，有时呕吐，但在发作间歇期内食欲、精神可略有恢复。许多病猪对外界环境高度敏感，各种刺激如雷电等均可引起神经发作。常尖声叫唤，口鼻流涎混有血液（可能因头碰障碍物受伤出血和牙关紧闭将舌头咬破出血），眼睑常有水肿，后躯软弱，全身痉挛，卧地四肢呈游泳式动作，共济失调而麻痹死亡。病猪体温正常，呼吸增数32~58次/min，心跳85~97次/min，常有鼾声。病理变化：脑部充血，溶血和水肿等变化，脑回增宽而脑沟变浅，脑血管扩张充血，在软脑膜与硬脑膜之间有一处或数处大小不等的溢血斑，硬脑膜有充血现象。心包液增加，常充满淡红色液体；胃底部充血，小肠气胀，大肠有轻度炎症；泌尿系统和其它脏器无病变。（2）电击。此病有点击史，表现为兴奋不安，肌肉阵颤等神经症状。（3）猪狂犬病。症状：潜伏期12~98d，一般为2个月，体温无明显变化。猪感染该病后的典型临床经过为突然发病，其济失调，对外界反应迟钝、衰竭。出现临床症状后72h内死亡。其典型症状为用吻突不停地拱地，横冲直撞，后卧地不起，不停地咀嚼、流涎，伴有阵性肌肉痉挛，叫声嘶哑，偶尔攻击人畜。病理学：取大脑海马角或小脑作组织学检查可见狂犬病病毒内基氏小体。诊断：本病呈零星散发，与狂犬病病例有接触史或有外伤，有典型的临床表现，提示与狂犬病有关。确诊需进行实验室检查。包括取海马角等脑组织进行内基氏小体观察，甚至进行病毒分离鉴定和动物接种试验。对以上诊断结果作出解释时，要特别小心，因为猪对狂犬病毒有较强的抵抗力。有时存在狂犬病病毒抗体却无临床表现。

（2011–07–30）

S858.28

B

1007-1733(2011)12-0021-03