娄峻

（河南省驻马店市中心医院检验科 河南驻马店 463000）

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 仪器 UF1000i型全自动尿沉渣分析仪，配套试剂及质控物（日本sysmex公司），尿干化学分析仪迪瑞H-500及配套11项尿液干化学试纸条。OLYMPUSCH-K双目镜显微镜

1.1.2 标本来源 随机收集本院门诊及住院尿液沉渣RBC异常标本800例。

1.2 方法

所有885份结果的标本是用一次性塑料尿杯收集门诊及住院患者清洁中段尿，每份充分混匀后分成2管各10mL，1管用于尿干化学检测，1管严格按照UF1000i的操作方法进行尿沉渣及显微镜分析，

2 结果

对885份样本分别通过尿液干化学试带法与尿沉渣仪镜检（表1）；尿沉渣仪镜检与显微镜（表2）；尿液中各种沉渣所占的比例（表3）获取如下数据。

3 讨论

尿液有形成分分析对临床许多疾病的诊断和治疗提供重要依据，UF1000i利用流式细胞术，细胞染色和电阻抗技术来识别和计数尿中细胞，管型，结晶，细菌，精子及酵母样菌等各种有形成分，并对红细胞做形态分类和提供渗透压参数。本实验表明UF-1000i计数红细胞受到结晶，精子，细菌及酵母样菌等各种有形成分干扰。

表1 2种方法检测结果（尿液干化学试带法与尿沉渣仪镜检）

表2 2种方法检测结果（尿沉渣仪镜检与显微镜）

表3 尿液中各种沉渣所占的比例

3.1 红细胞(RBC)

显微镜检查法是通过人眼观察单个红细胞的形态，需要熟练的技术并受 主观因素的影响。尿液的酸碱度和尿液的渗量都直接影响尿红细胞的形态。

3.3 结晶

出现在散射图红细胞区域，由于结晶的多样性，所以其散射光强度分布很宽，尿酸盐依靠自己的荧光，其分布区域和红细胞重叠在一起，因结晶的中心分布不稳定，所以它和红细胞能够被区分开。当尿酸盐浓度增多时，部分结晶会对红细胞计数产生影响。

3.4 酵母细胞和精子细胞

酵母细胞和精子细胞由于含有RNA和DNA，荧光强度很高，繁殖过程中的酵母细胞和精原细胞荧光强度更强。但在低浓度时，精子细胞与酵母细胞区分有一定的难度，在高浓度时，部分酵母细胞对红细胞计数有交叉作用。

[1]丛玉隆，马俊龙.当代尿液分析技术与临床[M].北京：中国科学技术出版社，1998:103.

[2]熊立凡.临床检查基础[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2003:196.