何时开始训练幼儿自己上厕所

江苏省南京市王明明问：孩子2岁，要上托儿所了，可还不会自己用便器，什么时候开始训练孩子上厕所好呢?又该如何做呢?

——一般在孩子2至3岁间训练孩子上厕所。当然做父母的也不要太教条，孩子各有各的特点，这个时期也因人而异。现代生活中存在很多必须面对的压力，如孩子要去托儿所，孩子无亲人照顾等，迫使父母尽早训练孩子自己解决自己的问题，但过早训练的结果是“欲速则不达”。一项研究表明，在1岁半之前就开始进行这方面练习的孩子中，绝大多数竟然在4岁以后才能完全自理，反而人为地拖长了孩子这方面的学习时间。

首先也是最重要的，只有当孩子已“准备”好了，自己启动这一学习过程的时候才是训练开始的讯号。一般表现为幼儿有模仿父母的愿望，自己想用卫生器具。时间通常在孩子1岁半到2岁半之间。从这一点来说，做父母的应该采取放任的态度，并鼓励他们，而且要营造一个轻松、低调的氛围，这样孩子就会不只一次地对同性别的家庭成员如何用卫生间产生好奇心，很想看看，这就是好的开端。

孩子的便壶最好放在盥洗室中，这样他很快就能学会像爸爸妈妈那样撕手纸，也越来越熟悉卫生间的环境。小男孩一开始常常坐在坐便器上撒尿，过一段时间后，他自己会模仿父亲或哥哥站起来的，这需要时间，一定要耐心。切记，每个孩子都是不同的。 (秦书平)

孩子咳嗽，要不要忌口

上海市平阳路林双冬问：我的宝宝体质较弱，冬春之际，很容易得感冒、咳嗽，有时一咳就是两星期，夜里也常常咳醒，不能保证睡眠的质量。为此，我忧心忡忡，除了用药治疗之外，请问饮食方面是否有特别要注意的地方?特向贵刊咨询。

——大地春回，咳嗽患儿日趋增多，这时年轻妈妈在饮食方面也要为孩子“设防”，尤其要注意以下几个问题：

1.忌酸甜：咳嗽时患儿应忌糖与一切甜食、冷饮等，咳嗽剧烈时，连一些酸甜的水果，如苹果、香蕉、桔子等也不宜多吃。因酸能敛痰，使痰不易咳出，并加重炎症，多吃甜食还会助热使炎症不易治愈。

2.忌盐：咳嗽患儿要减少盐的摄入，因为这会影响肾对废物的排泄，对患儿排尿不利，对防感染不利，咳嗽患儿饮食宜清淡。

3.忌鱼腥：小孩咳嗽期间不宜吃鱼腥，尤其是“风热咳嗽”时，对某些鱼蛋过敏的小儿更应注意，应忌食鲑鱼和带鱼。

4.忌补品：有的家长认为患儿咳嗽是体质差的表现，让孩子大量进食补品，多食补品会增加患儿的肠胃负担，这对咳嗽患儿十分不利。

小儿在感冒咳嗽时，饮食应以新鲜蔬菜为主，适合添加豆制品、少量瘦肉和禽蛋，荤菜宜少。菜肴要以蒸煮为主，不宜吃油、炸、煎食物。（万慎曜）

宝宝流鼻血如何处理

上海市桂林路王女士问：在天气干冷或感冒的时候，孩子很容易流鼻血。遇上这种情况，我特别紧张，应该怎么办呢?

——流鼻血的孩子会十分紧张，作为妈妈的你这时候可要镇定，千万不要手忙脚乱。妈妈一紧张，孩子会更害怕，情绪一激动，引起血压升高，就更不容易止血了。

首先要注意的是，虽然大部分流鼻血的原因是因为鼻粘膜破裂，但有小部分是因为疾病造成的，例如血友病、白血病、血小板过低或肝脏、肾脏疾病等，有时也有可能是凝血机能的问题或是高血压、血管瘤。潜在的疾病非常容易被忽视并延误就医的时机。因此，如果常常有不明原因的流血或是流血的时间过长，还是让医生检查一下比较好!

孩子在流鼻血时，很多家长都会要求孩子将头向后仰，其实这是不科学的。这样很容易使孩子吞入鼻血甚至被呛。我们应该做的是让孩子坐下来，将背挺直，身体稍微前倾，头微微往下；然后用大拇指和食指轻轻捏住孩子的鼻翼，一般在约5分到10分钟后，血会止住。

这时候，要求孩子不要跑、跳或做激烈的运动，也不要搓揉鼻子。有的孩子或家长会想将鼻子里凝结的血块挖掉，这样很容易让鼻血继续流淌。如果直接的压迫止血都没有办法让血止住，就必须向医生求助了。通常医生会用沾有止血药的棉球放入鼻腔内，以达到止血的效果。换而言之，家长也可以用消过毒的药棉塞在孩子的鼻孔里，帮助止血。 (阿钟)

宝宝头上长个“包”

浙江省嘉兴市宋姝华问：我在上个月自然分娩一个女孩，朋友来医院看我，仔细看孩子后，发现孩子头上有个“包”，我们都很紧张，到底是怎么回事呢?

——新生儿头上长“包”有两种情况。

一种是新生儿刚娩出，头上就鼓起一个“包”，用手摸感到柔软，压之有凹陷，2～3天后完全消失。这种“包”医学上称为产瘤，又称“先锋头”。新生儿在出生时，头部在子宫口受到压迫，致使局部血液循环受到阻碍，以致引起皮下组织水肿。

另一种“包”是在新生儿出生2～3天后才逐步明显形成，用手摸也感觉柔软，但用手指压迫无凹陷出现。这种“包”称为头颅血肿，大多是由新生儿娩出时不顺引起的。为了有利胎儿娩出，医生动用产钳或胎头吸引器助产，胎儿头部受挤压，使头颅骨重叠，头围变小，就有可能造成骨膜下血管受伤破裂，血液慢慢积聚成一个血肿块，约需经过3～4周时间，肿块逐渐被吸收、变小、变硬，个别的新生儿所需时间更长些，要4-6个月血肿才能吸收消失。

因此，对新生儿头上长“包”不必惊慌，产瘤、头部血肿都是分娩时造成的，不需任何治疗，都会自行痊愈。由于头颅血肿吸收比较慢，切忌用针挑破或用注射器去抽血液，否则反而会因带入细菌而导致感染，引起不良后果。 (肖荦)