APP下载

十二指肠型滤泡性淋巴瘤的治疗进展

2025-08-03汪露胡蓓莉

中国现代医生 2025年19期
关键词:靶向治疗免疫治疗

[摘要] 十二指肠型滤泡性淋巴瘤(duodenal-type follicular lymphoma,DFL)是一种罕见的滤泡性淋巴瘤,常累及十二指肠降部,约占胃肠道滤泡性淋巴瘤的4%。目前DFL的发病机制尚不清楚,可能与遗传学改变、独特的细胞起源、免疫微环境改变、幽门螺杆菌感染、基因突变等相关。DFL通常预后良好,但部分患者可能进展为侵袭性淋巴瘤。由于该病种少见、研究报道少,且远期临床预后尚不明确,迄今尚无关于DFL最佳治疗方案的明确建议。本文对DFL的随访观察、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等研究进展进行综述,以期对DFL的治疗提供新思路。

[关键词] 十二指肠型滤泡性淋巴瘤;放疗;免疫治疗;靶向治疗

[中图分类号] R551.2" """"[文献标识码] A """""[DOI] 10.3969/j.issn.1673-9701.2025.19.029

十二指肠型滤泡性淋巴瘤(duodenal-type follicular lymphoma,DFL)是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL),局限于胃肠道,主要位于十二指肠降部[1]。滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)是西方国家最常见的惰性NFL,而DFL是世界卫生组织造血和淋巴组织肿瘤分类中新提出的FL的一种特殊亚型,具有独特的临床和生物学特征[2]。DFL与FL具有相似的免疫表型,且伴有细胞遗传学异常,通常携带t(14;18)(q32;q21)染色体易位及CD10、CD20和Bcl-2的过度表达[3]。DFL发病率相对较低,在亚洲人群中更为罕见[4]。DFL患者通常无明显症状或仅有非特异性上消化道症状,内镜检查时病变通常表现为单个或多个局限于十二指肠的结节状病灶,尤以十二指肠降部为主[5]。少数患者表现为梗阻性黄疸,可能因为累及胰周或肝周,此时需与胰头癌或胆管结石相鉴别[6]。但也有研究表明部分未累及胰周或肝周的患者出现梗阻性黄疸,可能与病变范围广泛有关[7]。……

登录APP查看全文

猜你喜欢

靶向治疗免疫治疗
异柠檬酸脱氢酶1抑制剂在胆管癌治疗中的研究进展
抗AMPAR抗体阳性自身免疫性脑炎伴癫痫持续状态1例
Gut|NLRP6缺失通过E-Syt1调控增强巨噬细胞吞噬功能以抑制肝癌进展
“白血病芯片”精准测试CAR-T疗法效果
免疫治疗:肺癌的“革命性疗法”