周亮 刘学银 龚方

【摘要】 目的 探讨液体复苏联合血液灌流对有机磷农药中毒休克患者的救治效果。方法 选取2019年1月—2021年12月在吉水县人民医院接受治疗的60例有机磷农药中毒休克患者作为研究对象，根据治疗方式的不同分为对照组和观察组，各30例。对照组接受血液灌流治疗，观察组接受液体复苏联合血液灌流治疗，观察2组临床治疗效果、实验室指标水平[血胆碱酯酶（cholinesterase，CHE）、血肌钙蛋白（cardiac troponin Ⅰ，cTnI）、C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、血乳酸、收缩压（systolic blood pressure，SBP）]、生命体征改善时间、并发症和急性生理及慢性健康状况评分系统（acute physiology and chronic health evaluation scoring system Ⅱ，APACHEⅡ）评分。结果 观察组治疗总有效率（93.33%）相比对照组（73.33%）明显更高（P<0.05）。治疗后，观察组CHE、SBP水平明显高于对照组，cTnI、CRP、血乳酸水平明显低于对照组（P<0.05）。观察组昏迷时间、CHE活力恢复时间、住院时间显著短于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率（6.67%）明显低于对照组（30.00%）（P<0.05）。治疗后，观察组APACHEⅡ评分相比对照组明显更低（P<0.05）。结论 对有机磷农药中毒休克患者开展液体复苏与血液灌流联合治疗，不仅能够促使患者尽快恢复生命体征，迅速稳定血压，降低血乳酸，还能够减轻机体炎症反应，减少并发症的发生，促使患者预后得到有效改善。

【关键词】 液体复苏；血液灌流；有机磷农药中毒休克

文章编号：1672-1721（2024）16-0055-03     文献标志码：A     中国图书分类号：R331.1

有机磷农药中毒休克是临床常见的危重症之一，患者中毒后若不能及时接受治疗，机体组织器官极易在短时间内衰竭，最终导致死亡[1]。现阶段针对此病临床主要在抗休克、洗胃等常规治疗的基础上对患者开展血液灌流治疗，目的在于帮助患者净化血液，避免有机磷农药经血液循环进入机体各组织器官，有助于降低患者器官衰竭的风险[2]。但单独开展血液灌流在促使患者意识恢复方面效果欠佳，临床若想进一步提升有机磷农药中毒休克患者的临床治疗效果，建议与其他疗法联合应

用[3]。液体复苏主要是根据机体损失的体液进行针对性补充的一种医疗方法，目的在于改善微循环灌注，纠正中毒性休克[4]。基于此，本研究就液体复苏联合血液灌流对有机磷农药中毒休克患者的救治效果进行分析，报告如下。……