勉丽，张茜，王霞

新疆医科大学第二附属医院 超声科，新疆 乌鲁木齐 830000

引言

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，全球每年新增乳腺癌病例约160 万人，随着近年来生活方式改变、诊断技术提高，乳腺癌发病率有显著升高的趋势，严重威胁女性身心健康[1]。相关数据显示，2019 年约有170 万女性被诊断出患有乳腺癌，其占所有癌症发病率29%，已成为仅次于肺癌的全球第二大常见癌症[2]。手术切除是根治乳腺癌的治疗手段，术后辅助化疗可降低复发率和死亡率。在确诊乳腺癌时，约20%患者出现人表皮生长因子受体-2（Human Epidermal Growth Factor Receptor-2，HER-2）过度表达情况，当HER-2 基因过度表达或出现扩增时，会促使肿瘤生长、存活和分化[3]。乳腺癌患者HER-2 过度表达一般考虑与不良预后有关。目前抗HER-2 药物已被美国列为抗HER-2 阳性乳腺癌规范治疗程序，抗HER-2 药物包括曲妥珠单抗、拉帕替尼、帕托珠单抗等。其虽可提高乳腺癌患者生存率，但会引起严重心脏毒性且呈剂量依赖性，早期发现、有效治疗，对预防患者左室心肌功能障碍非常重要[4]。临床常用心电图、核磁共振等检测抗HER-2 药物心脏毒性，但因缺乏特异性、有创性、价格昂贵等原因导致临床应用受到限制[5]。三维斑点追踪成像（Three Dimensional Speckle Tracking Imaging，3D-STI）技术可评价左心室心肌力学变化[6]。本研究旨在探讨3D-STI参数评价抗HER-2 药物对乳腺癌患者心室功能变化的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2021 年6 月至2022 年6 月收治的50 例需行辅助化疗的乳腺癌患者作为观察组，年龄30～65 岁，平均年龄（48.22±3.12）岁，体质指数（Body Mass Index，BMI）（21.35±1.25）kg/m2。选择同期30 名健康志愿者作为对照组，年龄32～68 岁，平均年龄（48.51±3.18）岁，BMI（21.43±1.22）kg/m2。……