张锋 王倩 张燕 周雅琦 程将 陈京喆 丁中

(蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院·蚌埠市中心医院 1.超声科;2.妇产科;3.影像中心,安徽 蚌埠 233000)

子宫肌瘤是一种妇科常见良性肿瘤,近半数患者可能无症状,部分患者可出现子宫出血、盆腔疼痛、不孕等症状,流行病学数据表明,其患病率在4.5%～68.6%[1]。子宫肌瘤主要的影像学检查方法包括超声检查和MRI检查,前者的敏感性和特异性较高、经济负担更小,且能够直接观察血流情况,故在临床上应用更为广泛。子宫肌瘤主要血液供应由扭曲扩张的子宫动脉分支完成,肌瘤越大,周围血管密度越高[2]。血流评估在子宫肌瘤的术前评估和疗效、预后评价方面具有参考意义,但目前常用的彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)难以识别微小血管的变化。超微血管成像(Superb microvascular imaging,SMI)是一种新兴的多普勒超声技术,能够识别更微小的血流信号,改进了CDFI的诊断效能,近年来多用于评估恶性肿瘤的疾病进展情况[3]。高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)是一种微创治疗方法,通过经腹超声诱导子宫肌瘤凝固性坏死和消退,且与常规手术方法比较,HIFU治疗具有时间更短、恢复更快、并发症更少的优点[4]。目前关于SMI用于评估子宫肌瘤病情与疗效的相关报道较少。基于此,本文探究了SMI对子宫肌瘤血流情况以及在HIFU临床疗效评估中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年2月—2022年10月来我院就诊的子宫肌瘤患者。纳入标准：①年龄≥18岁。②经影像学检查证实,符合子宫肌瘤诊断标准[5]。③单发子宫肌瘤患者。……