蓝裕玲,刘三娣,洪慧珍,张小燕,龙丽娟,赖国清

在我国艾滋病患者逐年增多的情况下,人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性的育龄妇女也日益增多,通过母婴传播,将其传染给胎儿或婴儿。感染HIV会造成胎儿流产、子宫发育不良、早产等,对新生儿的出生质量造成严重影响[1]。因此,需建立有效的HIV阳性孕产妇及其新生儿阻断措施,才能最大限度地减少母婴传播。HIV母婴垂直传播的发生率达20%～33%,阻断后的母婴垂直传播发生率可降低到2%以下[2]。但在预防新生儿HIV母婴传播过程中,导致喂养不耐受现象频繁发生。有学者研究认为,此与药物对新生儿肝功能产生一定的影响,致使血清胆红素水平明显升高有关[3]。对正在进行服药阻断HIV传播的新生儿来说,喂养不耐受、异常胆红素水平、药物并发症等,均影响HIV抗逆转录病毒药物继续服用。本研究选取医院已确诊的HIV感染孕产妇,在其分娩过程中提供安全助产服务,产后对新生儿提供人工喂养,并在6 h内喂服奈韦拉平口服混悬液,监测新生儿出生7 d内胆红素水平,结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2021年10月—2022年9月赣州市第五人民医院收治的已确诊HIV感染的孕产妇30例,在其分娩过程中提供安全助产服务,产后对新生儿(30例,研究组)提供人工喂养,并在6 h内喂服奈韦拉平口服混悬液,并选择本院同期正常孕产妇生产的新生儿30例作为对照组。研究组孕产妇年龄22.0～37.5(27.86±1.44)岁;孕周37+1～39+5(38.83±1.38)周;新生儿Apgar评分:出生后1 min 8～10(9.01±0.11)分,出生后5 min 9.0～9.8(9.67±0.21)分。对照组产妇年龄21.0～39.0(27.62±2.06)岁;孕周37+1～39+6(38.22±1.45)周;新生儿Apgar评分:出生后1 min 8～10(9.02±0.10)分,出生后5 min 9.0～9.8(9.66±0.19)分。……