蒋雯静

（武汉大学政治与公共管理学院 武汉 430072）

1 引言

随着人口老龄化加速，失能老年人数量不断增长，以及互联网、人工智能、云诊疗等新技术的发展，健康消费议题受到广泛关注。供给侧上，医疗保健行业服务范围逐渐延伸，家庭医疗、预防保健、健康管理等产品蓬勃发展；需求侧上，居民医疗保健需求呈现多样化特征，医疗保健消费结构逐步优化，传统的医疗保健消费已经不能满足人民日益增长的美好生活需要。国家统计局数据显示，2021年全国居民人均医疗保健支出占人均消费支出的比重为8.8%，比2012年上升1.8个百分点，发展型、享受型消费日益提升①数据来源于国家统计局官网，https://www.stats.gov.cn/zt_18555/zthd/lhfw/2023/fjxsd/202302/t20230227_1918904.html。。因此，如何对传统医疗保健消费结构进行优化升级对国家健康发展战略和医疗行业革新具有重要意义。

目前，经济学和人口学专家针对医疗保健消费结构问题的研究主要有以下几种观点。一是由老龄化引致的医疗保健消费结构升级效应显著。杨赞等研究发现，老年家庭会随着年龄的上升而挤压医疗以外的其他消费[1]。刘利研究发现，由于老年人的健康状况较差，老龄化对医疗保健支出比重的正向影响逐渐加强[2]。都阳和王美艳分析发现，2010年和2016年，65岁及以上的老年家庭医疗消费比重较35岁及以下的年轻家庭分别高7.4个和10.0个百分点[3]。二是老龄化引致的消费结构升级效应城镇弱于农村。元惠连等研究发现，城镇居民医疗保健消费结构确实存在明显的优化升级趋势[4]。……