梁晓蕾，秦德春，陈秀丽，夏芳

（1.潍坊医学院护理学院，山东潍坊 261000；2.潍坊人民医院a:护理部，b:关节外科，山东潍坊 261000）

随着人们健康意识的提高，越来越多的居民从事体育锻炼，但很多居民对锻炼方式还未完全掌握，这导致前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）损伤的发病率逐年上升［1］。ACL 在维持胫骨相对膝关节矢状位位置和旋转稳定性方面具有重要的作用［2］，前交叉韧带重建术（anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR）已被证明是ACL 损伤的最佳治疗方法［3］。长时间科学规范的康复是提高膝关节稳定性、恢复膝关节功能活动的重要环节，当前由于经济压力和医疗条件等各因素的影响，ACLR 后的康复训练由院内逐渐转到院外。在国外，ACLR 后居家康复已形成体系，但目前国内仍缺乏规范有效的指导。本文通过查阅文献，对ACLR 后居家康复的研究进展进行综述。

1 ACLR 后居家康复现状

居家康复是指在非医疗机构场所，非专业医护人员的陪伴下，患者进行的运动或锻炼，来改善疾病症状，延缓疾病进展，改善疾病结局［4］。Riffitts 等［5］的调查显示，ACLR 后的康复费用增加了许多家庭的经济压力，接受治疗时间缩短，居家康复可以节约医疗成本，减轻患者经济负担。国外居家康复目前已趋于成熟，主要包括自我照料、家庭医生及各种智能设备的远程医疗［6］。但目前我国医疗资源有限，卫生服务体系尚不健全，患者缺乏有针对性的、系统性、专业化的居家康复指导，容易导致患者过早地重返运动，膝功能严重缺损，有复伤和长期损伤的风险［7］。

2 ACLR 后居家康复的影响因素

2.1 康复依从性

自我效能、自我激励能力、恐动症等都是患者居家康复依从性的影响因素［8］。……