冀保玉 张建英

摘      要：医养结合的高质量发展取决于相关政策的高效执行及顶层设计。随着我国人口老龄化的进程日益加快，农村地区的养老问题也逐渐受到人们的高度关注。推动高质量农村养老服务的可持续发展与乡村振兴密切相关，农村地区作为养老问题的主阵地，老年人口占比相对较大，解决农村地区的养老问题是构建多层次农村养老保障体系的重点与难点。基于史密斯政策执行理论分析H省医养结合政策执行过程中存在的问题，并在乡村振兴视角下提出建议，以期促进农村医养结合养老模式的养老服务质量和整体水平的全面提升。

关  键  词：乡村振兴；医养结合；政策执行；史密斯政策执行模型；农村养老服务

中图分类号：D61     文献标识码：A     文章编号：1007-8207（2024）01-0095-11

一、研究背景

医养结合政策主要是指国家为了满足老年人对医疗卫生与养老服务叠加需求而建立的一种新型的养老政策。随着我国人口老龄化的进程日益加快，人口老龄化和高龄化的加速演进是我国无可回避的新国情。［1］习近平总书记曾明确提出“推动新时代养老服务高质量发展”［2］。根据第七次全国人口普查数据显示，我国人口老龄化程度不断加深。有研究预测，到2035年，人口老龄化率可能将超过30%，这意味着养老问题将逐渐影响中国经济的高质量发展和社会的长期稳定。［3］在此阶段，我国老年人口的数量和规模都在快速增加，老年社会福利需求也在不断增长，在哪养老、如何养老等问题也越来越受到人们的关注。……