焦 隽

(兰州石化职业技术大学 马克思主义学院,甘肃 兰州 730060)

1 来访者基本情况

1.1 基本资料

来访者小宁(化名),女,18周岁,大一新生,汉族,独生女。

核心家庭,来访者三岁时,父母离异,童年时期与姥姥姥爷同住,初中毕业后,与母亲同住。父亲在外地工作,母亲为公司职员,亲子关系一般。

来访者困惑或难以摆脱的问题是人际关系、情绪困扰。

身体状况良好,无重大病史,家族中无精神病史。近亲中,无心理疾病、自杀、去向不明等问题。

1.2 主诉和个人陈述

主诉:最近情绪感到非常低落,一个人的时候总会哭泣,一个人的时候常常感到很孤独,想念姥姥姥爷,与舍友关系也不是很好,感到困惑或难以摆脱的问题是人际关系以及情绪困扰,这种状况已经持续两周左右。希望咨询师能够帮助自己缓解一下情绪与压力以及困扰自己的一些问题。

1.3 观察和他人反映

(1)心理咨询师观察

小宁自己主动来咨询室预约,衣着干净、整齐,说话声音很小,动作谨小慎微。意识清楚,接触交谈比较被动。情绪比较平静,但说到自己家庭问题时情绪比较激动。

(2)班主任、家长反映的情况

班主任、家长反映的情况基本一致。小宁在学校与同学之间的交流不多,总是一个人坐在教室。学习很努力,学业情况很优秀,作业总是能按时完成。母亲描述来访者性格为内向、敏感,不爱说话,比较胆小,彼此间交流也不多,谈话内容就是平时班里发生的事情,很少对母亲讲心里话。

2 评估与诊断

2.1 评估情况[1]

采用症状自评量表(SCL-90),作为另一个心理评估参考工具。……