杨琪琦，陈梦婷，胡江天，周 婷

（昆明医科大学附属口腔医院正畸科，昆明 云南 650031）

理想咬合的获得是正畸治疗目标实现的重要基础。隐形矫治器作为新兴的矫治器，越来越多地应用于临床中，适应了人们追求更美观、更舒适、更便捷的需求[1]，但目前关于正畸治疗前后静态咬合变化的研究较多，动静态咬合变化结合的研究较少，隐形矫治器更甚[2]。动态咬合指的是下颌在运动时的咬合，如前伸咬合运动、侧方咬合运动等，主要集中表现为上下颌牙齿的相互接触，咬合时间等[3]。正畸后的咬合只有达到动静态的平衡，才能更好地达到正畸治疗的目标。本文通过PAR 指数结合T-scan Ⅲ测量的方法，精确测量分析隐形、固定矫治器治疗骨性I 类错畸形患者治疗前后的动静态咬合的变化，以对比二者动静态咬合疗效的差异。

1 资料与方法

1.1 临床资料

前瞻性队列研究，使用 G * Power 3.1 软件（显著性水平：0.05，检验效能：0.9，效应量：0.8，配对t检验）计算出的最小样本量为每组不低于19 例研究对象。最终纳入2018 年10 月至2021 年3 月在昆明医科大学附属口腔医院正畸科就诊并完成治疗的接受隐形或固定矫治器治疗的骨性I 类的成年患者46 例，其中男性20 例，女性26 例，年龄18～35 岁，平均年龄22.76 岁。纳入标准[4]：首次接受正畸治疗，年龄大于18 周岁小于35 周岁；恒牙列，骨性I 类（2°≤ ANB 角＜5°）（ANB 角：上牙槽座点、鼻根点与下牙槽座点构成的角），I°＜覆≤Ⅲ°，0 mm＜覆盖≤8 mm，非拔牙矫治患者。排除标准：有全身性系统性疾病及颞下颌关节疾病及明显面部不对称情况，或有正畸正颌手术指征；……