姜豪，谢紫玲，董超群

温州医科大学 护理学院，浙江 温州 325035

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种常见的功能性胃肠道疾病，患者症状可表现为腹部疼痛、胀痛、腹部不适伴随排便习惯改变等[1]。据统计，我国IBS患病率为1.4%～11.5%[2]。IBS具有病程迁延、症状反复、无法治愈等特点，不仅给医院带来巨大的诊疗负担及资源浪费，更对患者的生活质量及其社会生产活动造成严重影响[3]。IBS病因复杂，目前尚无有效的治愈方法，IBS治疗重点是症状自我管理策略[4]。国内外研究均显示自我管理对IBS患者症状控制尤为重要，患者长期坚持自我管理可改善其症状程度、提高健康状况、降低门诊就诊率[5]。鉴于部分IBS药物不良反应显著，且单一形式的IBS自我管理方案难以真正实现其效果[6]，相关治疗指南[7]提出综合自我管理（comprehensive self-management, CSM）的概念，即通过结合结构化、个性化的多种非药物干预措施，包括教育、运动、饮食、心理干预等多项内容，以促进患者参与症状管理和授权，提高其症状自我管理技能和行为，从而实现减轻症状痛苦、提高生活质量的目的。目前，国内外研究中IBS的CSM相关证据分布较为零散，内容不够聚焦，导致临床尚未形成系统的、规范IBS的CSM实践策略，不利于临床医护人员做出具体实践指导，导致患者自我管理认知能力较低、症状控制较差。因此，本研究通过循证的方法，系统检索并总结近10年国内外IBS患者自我管理的最佳证据，以期为临床医护人员对IBS患者开展CSM干预实践提供参考与借鉴。

1 资料和方法

1.1 问题的确立 基于PIPOST模式确立循证问题。……