王一帆，陈晓风，魏蔚，白琛，王君宜，李泓瑶，郭蓉娟

（1.北京中医药大学东方医院，北京 100078； 2.云南中医药大学第一附属医院，云南 昆明 650021； 3.北京中医药大学东方医院 心身医学科，北京 100078）

睡眠障碍表现为睡眠-觉醒周期启动和维持过程中功能紊乱，包括失眠、睡眠相关呼吸障碍、昼夜节律紊乱、异态睡眠、睡眠相关运动障碍、睡眠相关内科和神经疾病等。睡眠障碍与代谢疾病、炎症疾病、心血管疾病、神经精神疾病等相关，是一个未受到充分重视的公共卫生问题[1-2]。2019 年新型冠状肺炎的大流行进一步加剧了睡眠问题[3]，全球睡眠障碍患病率达48%[4]。

由于在医院和基层医疗卫生机构中常常被忽视，睡眠障碍患者往往缺乏有效的治疗[1]。临床治疗睡眠障碍仍以作用于γ - 氨基丁酸（γ-aminobutyric acid, GABA）受体的镇静催眠药苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类药物为主，但由于对心理或生理耐受、药物依赖及不良反应的担忧[2]，不少患者并不能规范使用镇静催眠类药物。而作为睡眠障碍一线治疗的认知行为疗法，也因患者的依从性及医生的沟通时限不能很好地推广[1-2]。因此，目前睡眠障碍的治疗方案不能满足临床需求，亟须更多新疗法。

既往对睡眠障碍的机制研究多集中在中枢神经方面[5]。随着测序和多组学分析技术的发展，肠道微生物群在疾病中的作用逐渐受到重视。肠道微生物参与肠脑轴的功能反应，在肠道与大脑的信息交流中发挥着非常重要的作用[6]，形成了微生物-肠-脑轴（microbiota-gut-brain-axis, MGBA）。近年来研究发现睡眠-觉醒周期的启动和维持不仅受中枢系统的调节，而且还受MGBA 的影响[7]。……