李悦嘉 李邦正 刘 谦 刘剑锋

1.中国中医科学院博士后科研流动站，北京 100700；2.山东中医药大学马克思主义学院，山东济南 250355；3.中国中医药科技发展中心规划与平台处，北京 100000；4.中国中医科学院中国医史文献研究所民间传统医药研究室，北京 100700

民间中医特色诊疗技术是中医药传统知识的重要组成部分[1]，也是中医药产生和发展的源头[2]，其充分彰显传统中医“简便廉验”的优势、并具备鲜明的自身特点[3]，近年来在国家的重视与支持下得到一定发展[1]。但由于民间中医特色诊疗技术多长于实践而短于理论[4]，其经验的总结没有上升为完整的理论体系[3]，以及社会重视度不够、推广力度欠佳等原因[1]，依旧限制其进一步发展。基于此背景，本研究主要针对“朱氏理筋正骨手法、李氏铁手腕挺直法、李氏脊椎复位术、张氏脊椎整形复位手法”[5-6]4 种手法类民间中医特色诊疗技术进行理论探讨与总结，以期能够有助于其传承创新与推广应用，提升中医药的服务能力。

1 脊柱与督脉功能

1.1 脊柱与督脉的关系

中医对脊柱的结构及功能有着明确的认知，《灵枢·骨度》记载了脊椎骨的长度、数量及基本形态，《医宗金鉴·正骨心法要旨》则详细记载了中医对脊柱的认知：“其骨一名脊骨，共二十一节，下尽尻骨之端，上载两肩，内系脏腑……。”[7]

督脉属于奇经八脉之一，在经络系统中占有重要地位，其循行部位为脊背正中线，起于长强穴、止于龈交穴，自下而上循行，贯穿整个脊柱。由于督脉行于脊柱内，所以脊柱结构和功能的正常，是督脉畅通无滞的基础[8]。