陈丽叶，杜云峰，叶新华，赵翠平，李德

1. 南京医科大学附属江苏省常州市第二人民医院内分泌代谢科，江苏常州 213000；2. 南京医科大学附属江苏省常州市第二人民医院老年医学科，江苏常州 213000

内分泌学是发展迅速的综合性学科，与众多基础和临床学科高度交叉渗透，涵盖的知识面广，学习难度大。近年来，随着教育教学的深入改革以及互联网信息技术的迅速发展，我国临床医学教育理念、教学形式等发生了巨大变化，科研与教学融合，互联网+背景下的移动平台学习等。国务院办公厅发布的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》明确指出，以“新医科统领医学教育创新”[1]。现代化的教学亟须“教”与“学”和谐统一、互动交流的教学模式[2]。围绕临床医师岗位胜任力的要求，完善、优化临床教学方式是临床医学教育重要的课题。本文阐述可视化思维工具辅助问题教学法（problem-based learning, PBL）+案例教学法（casebased learning, CBL）双轨教学模式在内分泌住院医师规范化培训（以下简称住培）中的应用，反思存在的问题，探索教学模式改革的新思路，以期提升教学的质量与效率。

1 临床教学现状

1.1 临床教学的共性问题

①教学模式。传统教学是以教师为中心的讲座式授课模式，住培医师被动地听讲，临床思维训练不足。②教学内容。现代医学发展迅速，知识迭代更新。③医学人文。重视程度不足。住培医师更关注疾病与诊疗技术问题，而忽视患者作为个体的社会属性，难以达到有效的医患沟通。④教学时间。……