王慧 官雪燕 胡瑞 谭坤 赵倩 范卢明

(1.昆明医科大学第一附属医院麻醉科,云南 昆明 650032;2.昆明医科大学护理学院,云南 昆明 650500)

导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48h内发生的泌尿系统感染[1-2]。导尿管相关尿路感染占尿路感染的70～80%[3],据报道[1,4],大约12～16%的住院患者在住院期间留置了导尿管,其中高达25%的患者在住院期间发生了CAUTI。CAUTI不仅影响患者预后,导致菌血症、附睾睾丸炎、前列腺炎等并发症,还会延长住院时间,增加患者死亡率及医疗费用[2]。采取高质量指南的推荐措施可有效降低CAUTI的发生率[5],全球已发布了多部CAUTI预防相关指南,但指南质量良莠不齐,因此使用指南前需采用专业的评价工具来鉴别指南的质量。临床实践指南(clinical practice guideline,CPG)是基于系统综述的证据和平衡了不同干预措施的利弊,在此基础上形成的能够为患者提供最佳保健服务的推荐意见[6-7]。CPG的使用人群包括医务人员、政策制定者、管理者和患者等[8-9]。临床指南研究与评价系统Ⅱ(appraisal of guidelines for research &evaluation,AGREEⅡ)从6个领域综合评价指南的质量,是目前广泛应用的指南评价工具[10-11]。2016年,胡力云等[12]采用AGREE Ⅱ评价了5部CAUTI预防指南的质量,随后几年,又有新指南的发布和旧版指南的更新,因此有必要再次对CAUTI预防相关指南进行质量评价。本研究采用AGREE II对纳入的CAUTI预防相关指南进行质量评价,以期为临床开展CAUTI预防循证实践项目提供参考。

1 资料与方法

1.1文献检索策略 计算机系统检索中英文数据库、指南网站及专业学会。中英文数据……