文|杜娟

初诊为帕金森病的患者常会问：“这病能治好吗，是不是要终身服药？”每次，我们也会耐心地回复他们，这个病暂时无法治愈，但能通过药物、运动康复手段和心理疏导等改善症状，延缓疾病的发展进程。

在药物治疗帕金森病方面，医生和患者是存在一定的矛盾点的。对于患者来说，用药最好是能让症状消失，同时可以维持较长的时间，能够很好地完成日常的社交、工作等。但对于医生来说，帕金森病的用药目的是改善70%～80% 的症状。因为帕金森病一旦确诊就是伴随终身的疾病，那么在前期必须控制药物剂量，用最低剂量改善症状，为后续调药留下空间。

既然用药不能完全治愈，什么方法能改善、延缓帕金森病的进程呢？运动。

运动对帕金森病的预防和改善作用

帕金森病是严重影响患者运动功能的疾病，很多帕金森病患者因为动作变慢、手抖、动作不敏捷等，而更怯于运动，惧怕和其他人社交。但运动的减少、社交活动的缺失，又会加重肌肉关节僵硬、起身或起步困难、小碎步、身体平衡能力差等问题，也会使帕金森病的非运动症状更加严重。这是一个恶性循环，越怕，病情会变得越糟。

对于普通人来说，运动有保护神经的作用，不仅可以延缓衰老，还可以改善姿势稳定性和步行能力，比如跑步、跳舞、打太极等，降低患帕金森病的危险，起到预防帕金森病的效果。而且，规律的运动也是健康生活方式的重要组成部分，对维持血压、血脂、血糖在健康水平也非常重要，这对于预防帕金森病也有积极的作用。

对于帕金森病患者来说，早期坚持运动，增加身体及关节的柔韧性，强壮肌肉，保持正确姿势，防止四肢及身体畸形可起到延缓疾病发展的作用，而且还可以改善睡眠，稳定情绪，对心理状态有积极的影响。通过与药物治疗相结合，能使患者的生活质量显著提高。运动有益健康，对帕金森病患者来说更是如此。

帕金森病患者适合什么运动

运动重要的是养成规律的活动习惯，并以适宜的强度进行锻炼。为了做到长期坚持，应注意选择适合自身条件的运动种类，必要时应在运动前咨询专业医生，以免发生运动损伤。

帕金森病早期，因为症状轻微，在能力允许的情况下，可以适当增加运动强度，可以选择慢跑、骑自行车、打球等运动方式。中期，根据自身平衡能力情况选择运动方式，如果平衡能力较好，可选择散步、快走、太极和瑜伽等；如果平衡能力减退，可以在适当防护下慢走、做上肢为主的康复操等。康复专家推荐这些患者做徒手或者低阻抗、低负重下的肢体伸展运动和平衡锻炼。晚期，应在康复师或者家属的辅助下，进行有防护的平衡训练、行走训练、上肢徒手操、床上肢体伸展运动等。

运动中可以适度拉伸肌肉、活动关节，有助于避免肢体挛缩、减缓运动功能退化。应注意运动不要冒进，在需要时应有照护人员陪伴。也可选择与朋友们一起运动，还可增加社会接触，改善情绪与认知功能。若碰到天气原因或家庭因素出门不多，那么应尽量在室内活动，踏步走、太极拳、八段锦、跳舞等等。

运动之外，也可以培养一些业余爱好，比如养花、下棋、画画、书法等等，既可以增加社交活动，同时也能锻炼精细动作。

帕金森病患者运动强度及持续时间

对于帕金森病患者来说，哪些动作方便就做哪些，并可以根据病情轻重，有选择地做一些动作，不必每次一定要全部做完。

需要注意，每次动作不宜选择过多，活动时间也不宜过长。但是，建议最好能经常不定时地做完所有的动作，以保证每个关节、每块肌肉都能达到一定的刺激量，从而加强锻炼效果，减缓疾病的进展。

早期帕金森病患者正常的运动都可以，但是需要注意，不能因为症状轻微就过度运动。

中期帕金森病患者的平衡能力有减退趋势，在运动中要特别注意避免跌倒和外伤。要严格控制运动负荷，持续时间不宜过长。每周锻炼2～3次即可。

晚期帕金森病患者需要由家属或专业的康复科医生陪伴，适度的站立或床上被动运动就可以，根据患者的整体状态，进行时长的调整，运动过程中应注意监测患者心率，避免运动强度过大。

帕金森病虽然暂时不能治愈，但并不可怕，现在医学治疗方法越来越多，治疗药物也较原来变多，也有更便于使用的剂型。因此，在药物治疗的基础上，增强运动，提高自身的身体素质，也许将来会有新的治疗手段出现，彻底打败帕金森病。所以在现阶段，不要害“帕”，动起来吧！