覃静

冰箱不是囤货的仓库，放进冰箱的食物也可能腐烂变质。孩子吃了变质的食物，急性胃肠炎就会不请自来。

【诊室镜头回放】

6岁的小男孩因呕吐、腹痛、腹泻被家长带到诊室就诊。医生在问诊中了解到，孩子的个人卫生习惯比较好，近期没有到过人群密集的场所，也没有与症状类似的患病人员有过接触，因此初步排除了被传染的可能。详细询问家长孩子的生活习惯后医生得知，孩子经常会自己从冰箱里拿东西吃，尤其是天热的时候。根据孩子的症状和问诊信息，结合血常规、便常规检验结果，我们最终诊断孩子为急性胃肠炎，是吃了变质食物引起的。

【看诊启示】

在给孩子看病的过程中，我们询问家长，家里的冰箱都存放了哪些食物？一般存放的时间多长？家长表示并不十分清楚，反正买了食物就塞冰箱里了。当问及家长以前是否有过冰箱里的食物腐烂了才清理掉的情况，家长给予了肯定的回答。由此可见，孩子出现急性胃肠炎不是偶然的，这和家里冰箱食物的存放及管理有关系。

近期孩子患急性胃肠炎的情况并不少见，而且多与饮食相关，我们就来了解一下因为饮食不当引起的急性胃肠炎。

什么是急性胃肠炎？

急性胃肠炎是指各种原因引起的胃肠黏膜急性炎症，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。急性胃肠炎的症状类型和严重程度，与引发疾病的病菌类型有很大关系，而且每个人的抵抗力不同，也会导致症状有较大的差异性。急性胃肠炎多发生于夏秋季节，且好发于儿童。

为什么会得急性胃肠炎？

急性胃肠炎的致病原因非常多，总体上可分为感染性胃肠炎和非感染性胃肠炎两大类。

感染性胃肠炎又分为病毒感染、细菌感染和寄生虫感染。非感染性胃肠炎主要是因为吃了生冷刺激的食物，或者服用了对胃肠道刺激性较大的药物，以及食用了海鲜类等食物过敏所致。

急性胃肠炎的治疗与护理方法

对于急性胃肠炎的治疗，主要是治疗引发的病因，以及对症减轻症状。也就是说，搞清楚急性胃肠炎的病因，及时消除“罪魁禍首”，才能从根本上控制病情。如果是感染性疾病造成的，就积极治疗疾病；如果是饮食不卫生导致的，则需要回避不洁食品；如果是服用药物导致，就应该遵医嘱调整用药。因此，治疗急性胃肠炎的方法和用药，往往需要根据实际情况来决定，如果家长怀疑孩子得了急性肠胃炎，不要自行用药，应先及时就医诊断。

急性胃肠炎的一个护理重点是防止孩子脱水。一旦发现孩子有呕吐、腹泻症状，就要给他少量多次地补水，必要时可以在医生的指导下使用口服补液盐，或者饮用米汤、稀释后的新鲜苹果汁等。如果孩子发烧，可以根据具体情况使用物理或药物方式进行降温。

急性胃肠炎的另一个护理重点是合理饮食。患病阶段，孩子的肠道受损且蠕动活跃，消化、吸收功能都相对较弱，不宜食用过于油腻、刺激性的食物，以免加重肠道症状。

● 细汤面、蒸蛋羹等容易消化、营养丰富的流质或半流质食物比较适合孩子吃。

● 少食多餐的进餐方式也可以减轻肠道负担。

● 要特别提醒的是，这时候不建议大量喝奶和吃过多的甜食，因为肠道受损后会影响乳糖酶的分泌，导致肠道对乳糖的消化能力减弱，给孩子大量喝奶会导致孩子出现乳糖不耐受性腹泻，加重肠道症状。而吃过多甜食，肠道容易产生大量气体，会加重腹胀、腹痛症状，延长病情。

关注冰箱食品安全，预防急性胃肠炎

夏秋季节孩子出现急性胃肠炎，大多数与饮食有关，其中冰箱食物保存不当占了相当大的比例。不少人都认为把食物放进冰箱就保险了，其实这里面的隐患非常大。

不同的食物即使放置在相同的冰箱环境下，保存的时效也会有极大的差别。而且食物的生熟状态、包装情况、冰箱开关频率等，都会影响到保存时限。比如新鲜果蔬，在未清洗、未切开的情况下，密封保存时间最长不宜超过一周，最好3天内吃完。而切开后的果蔬则应尽快食用，尽量不过夜。保存时，应将不同食物单独密封包装，避免交叉污染。另外，很多食物的冷藏保存时间推荐，通常都是在标准环境下的测试结果，但每个家庭的具体情况不同，所以不能一概而论。对于冰箱保存的食物，原则上就是越早吃越好。

年龄小的孩子胃肠系统更为娇嫩，还是尽可能给他吃新鲜食物，不建议多吃冰箱冷藏后的食物，因为很多食物，尤其是被切开或开封后的食物，虽然在低温条件下可以延缓细菌繁殖，但并不能彻底阻止细菌繁殖，而且低温也没有杀菌效果。

总之，我们可以把冰箱作为临时保存食物的地方，但尽量不要将它作为囤货的仓库。现在购买食品非常便捷，最好是吃多少买多少，不必一次性大量购买。

本期诊室小结

● 急性胃肠炎是指各种原因引起的胃肠黏膜急性炎症，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。急性胃肠炎分为感染性和非感染性两大类。

● 对于急性胃肠炎的治疗，主要是治疗引发的病因，以及对症减轻症状。

● 护理急性胃肠炎的重点是防止孩子脱水以及合理饮食。

● 夏秋季节孩子出现急性胃肠炎大多数与饮食有关，其中冰箱的食物保存不当占了相当大的比例。