梁亚慧

(商丘市第一人民医院,河南 商丘 476100)

良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)是由于上皮和间质细胞增殖及细胞凋亡失衡等引起的泌尿系疾病,临床多采取经尿道前列腺电切术(Transurethral resection of the prostate,TURP)治疗。但术后易继发出血、膀胱痉挛等,对此多采用室温冲洗液持续膀胱冲洗,虽在一定程度上降低了术后出血风险,但该冲洗液温度易引起患者膀胱痉挛、生命体征波动,不利于患者恢复[1]。有研究表明[2],采用与体温相似温度的冲洗液冲洗膀胱利于患者体温恒定,改善膀胱痉挛状态。本研究将其应用于TURP 术后老年患者,观察其临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2020年10月—2022年10月收治的126例老年BPH 患者。纳入标准:经尿常规、B超等检查确诊;年龄≥65岁;有TURP术指征。排除标准:伴泌尿系统感染者;合并高血压、肾功能损害者;精神障碍者。将纳入患者随机分为两组,各63例。室温组:年龄68～85岁,平均(71.21±14.23)岁;病程3～8年,平均(5.51±1.43)年;前列腺体积48～102 m L,平均(62.71±11.64)m L。体温组:年龄65～82岁,平均(70.85±14.36)岁;病程4～9年,平均(5.27±1.73)年;前列腺体积46～100 m L,平均(63.36±12.24)m L。两组一般资料经比较无统计学意义(P＞0.05),具可比性。本研究经医院伦理委员会审批,患者签署知情同意书。

1.2 方法 两组均行TURP 术,术中均留置F20 bardia三腔气囊尿管,术后返回病房用0.9%氯化钠溶液持续冲洗膀胱,室温组冲洗液保持21～27℃,体温组冲洗液保持35～37℃。冲洗方法:悬挂冲洗装置距膀胱平面约60 cm 处,以确保有适宜冲洗压强;关注引流液颜色,调控冲洗速度,若为红色则为150 滴/min,若变浅或无色则为80～100滴/min。停止膀胱冲洗的指征为:30 滴/min的冲洗速度,冲洗液澄清。……