焦蕾蕾

(南阳市中心医院,河南 南阳 473000)

冠心病好发于老年人群,部分患者可无明显症状,即无症状性冠心病,部分患者可表现为心绞痛、心悸、呼吸急促等[1]。经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)是治疗老年冠心病患者的重要手段,能够提高患者生存率,但介入操作可造成心肌再灌注损伤;同时介入治疗时需大量应用碘海醇等对比剂,对肾小管上皮细胞产生毒性作用,导致肾脏功能损伤[2-3]。因此,介入治疗前需采取有效的干预措施,以减轻心肌再灌注,改善患者肾功能。无创肢体远端缺血预处理指对远离心脏的肢体进行多次短暂的缺血处理,以激发患者对肢体远端的保护机制。本研究将其应用于行PCI治疗的老年冠心病患者,观察对其心肌及肾脏的保护效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年10 月—2022年12月本院收治的125例择期行PCI治疗的老年冠心病患者。纳入标准:年龄≥60岁;诊断符合参考文献[4]中有关标准;均有行PCI指征。排除标准:血流动力学不稳定、慢性心力衰竭;合并消化、泌尿、呼吸等系统严重感染者;合并认知障碍或神经类疾病;合并免疫、血液系统疾病或恶性肿瘤者;合并精神分裂症等难以配合研究者。以抽签法将纳入患者随机分为两组。对照组:63例,男34例,女29例;年龄62～85岁,平均(70.56±5.28)岁;体质量59～74 kg,平均(64.29±2.84)kg;合并症:高血压41例,糖尿病33例。观察组:64例,男36例,女28例;年龄63～84岁,平均(70.28±5.09)岁;体质量57～75 kg,平均(64.51±2.73)kg;合并症:高血压43例,糖尿病31例。两组患者一般资料比较无统计学意义(P＞0.05),具可比性。该研究经医院伦理委员会审批,患者或其家属签署知情同意书。……