刘佳乐,漆洪波,张 华,陈 昶**

(1.重庆医科大学生命科学研究院,重庆 400016;2.重庆医科大学附属妇女儿童医院,重庆 400013;3.重庆医科大学附属第一医院产科,重庆 400016)

胎盘位于母体和胎儿血管床之间,是妊娠期间胚胎、胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间组织结合器官。胎盘对于维持胎儿的生命至关重要,其主要功能是进行母胎之间的物质交换和支持胎儿的生长发育[1]。胎盘发育障碍和功能缺陷与多种妊娠并发症相关,包括先兆子痫、早产、不明原因死产和胎儿宫内生长受限。因此,对于胎盘的研究可帮助了解相关妊娠并发症的发病机制,为临床诊疗提供帮助。

阐明胎盘的发育和功能具有重要意义,但由于伦理问题和不同物种间胎盘解剖和发育的巨大差异,动物模型仅能提供有限的关于人类胎盘的信息[2]。为了更详细地研究人类胎盘的发育和功能,研究人员开发了多种体外模型,包括体外人胎盘小叶灌注模型以及近期开发的胎盘芯片、滋养层干细胞和类器官培养模型。本综述简要描述人类胎盘生物学,以及介绍以上3种模型的研究进展。

1 人类胎盘生物学

人卵子和精子结合形成受精卵,到达子宫后转化为囊胚,定植于子宫内膜,胎盘的发育由此开始。植入前的囊胚分化成内细胞团和滋养外胚层,囊胚在植入子宫内表面上皮5～6d后,滋养外胚层迅速增殖并分化为细胞滋养层(cytotrophoblast,CT),随后CT分化为合胞体滋养层(syncytiotrophoblast,SCT)和绒毛外滋养层(extravillous trophoblast,EVT)。SCT是由CT融合形成的覆盖在胎盘绒毛上的多核细胞,是母胎之间进行气体、营养交换和产生激素的主要场所。……