肖会廷 徐长骁 刘若妍 刘文欣 齐丽莎 张莉 王珂

盆腔腹膜后肿瘤（primary pelvic retroperitoneal tumor，PPRT）解剖位置特殊，病理类型复杂[1]，并且常缺乏特征性的临床表现[2]，因此常不被重视未行详细检查，加之发病少见，临床医生较少会考虑到PPRT 而被误诊为卵巢肿瘤，因此诊治难度较大。本研究旨在通过对PPRT 患者的临床病例特点进行总结分析，以期为诊断和治疗提供参考。

1 材料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2000 年10 月至2021 年5 月31 例于天津医科大学肿瘤医院治疗，经病理证实为PPRT患者的临床病理资料，年龄为23～74 岁，平均年龄46 岁，其中良性肿瘤15 例、恶性肿瘤16 例。所有病理切片均经病理科医生复查核实。

1.2 方法

随访采用查阅病历及电话的形式对全部患者进行随访。随访时间截至2021 年5 月。

1.3 统计学分析

采用 SPSS 26.0 软件进行统计学分析。患者临床特征基线资料采用中位数及平均数进行描述。

2 结果

2.1 临床特征及术前检查

15 例良性PPRT 患者的平均年龄为42.1 岁，16例恶性PPRT 患者的平均年龄为49.7 岁。胚胎残余组织肿瘤患者的平均年龄为35 岁，神经鞘瘤患者的平均年龄为44 岁，肉瘤患者的平均年龄为50 岁。31例患者中7 例于查体时发现，24 例有首发症状。

妇科检查和盆腔彩色超声检查均提示肿物位于盆腔，大小为3～30 cm×4～20 cm×5～16.5 cm，其中胚胎残留组织来源的肿瘤均位于盆腔正中部位，间叶组织来源及神经组织来源肿瘤多位于侧位。31 例患者行MRI 或CT 检查，7 例提示肿物位于腹膜后，余均于手术中发现肿物位于腹膜后（图1）。1 例患者因肿物体积大，且血管丰富，术前行超声引导下肿物穿刺，病理确诊为肉瘤。……