辛晓东,郝万如,郭 云,王小刚,吴勇强,张文举

(1.原平市第一人民医院,山西 原平 034100;2.山西医科大学第一医院,山西 太原 030000)

闭塞性脑血管病是缺血性脑血管病颅内外动脉粥样硬化发展的晚期阶段。研究[1]发现,颅内动脉狭窄或闭塞不仅是缺血性脑血管病的主要原因(30%～40%),而且是死亡的独立危险因素。大脑中动脉是颅内动脉狭窄或闭塞最常见的部位。在颅内动脉由狭窄逐渐进展为闭塞的过程中,若大脑侧支代偿不足,就可能出现脑缺血频繁发作甚至脑卒中,导致患者的生存质量下降,且此类患者往往经药物保守治疗效果欠佳。颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术通过早期血运重建改善闭塞远端脑血流灌注,有助于改善神经功能缺损,是治疗闭塞性脑血管疾病的有效方法[2]。本文旨在探讨25 例大脑中动脉闭塞所致缺血性脑卒中患者经STA-MCA搭桥术治疗的临床疗效。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年6月—2021年6月在山西医科大学第一医院神经外科接受STA-MCA搭桥术的大脑中动脉闭塞患者25 例,其中男15 例,女10 例,年龄30～65 岁,病程1个月～2年。临床表现:单纯肢体无力2 例,肢体无力伴言语不清10 例,肢体无力伴偏身感觉障碍及头晕5 例,言语不清伴头晕5 例,单纯头晕3 例。基础疾病合并情况:单纯合并高血压10 例,单纯合并糖尿病5 例,合并高血压、糖尿病5 例,合并糖尿病、冠心病1 例,4 例无基础病。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准:既往有脑缺血短暂性发作(TIA)或卒中病史,口服抗血小板药物治疗……