詹淑春,陈揆龙

(三明市永安总医院,永安市立医院,福建 三明 366000)

胃癌是常见的恶性肿瘤,资料显示[1-2]我国每年发病人数约有40 万,死亡人数约有30 万,该病发病率位于肿瘤中的第3位,病死率占据肿瘤相关死亡中的第3位,且近年来发病率、病死率有上升趋势。由于我国尚未普及早期胃癌筛查,约60%的患者发现时已为晚期[3-4]。而晚期胃癌患者多出现癌细胞转移,并伴有吞咽困难、贫血、消瘦、营养不良等临床症状,需引起高度重视[5-6]。一线化疗是目前晚期胃癌患者常用的治疗方案,但是对于最佳的一线化疗方案选择尚无结论,故部分患者出现一线化疗失败的情况。目前关于晚期胃癌患者一线化疗失败的病因及系统化报道较少。探讨晚期胃癌患者一线化疗失败的危险因素有助于制订针对性的防治对策,降低一线化疗失败的发生率。鉴于此,本研究分析了123 例晚期胃癌患者一线化疗失败的危险因素,并根据结果对晚期胃癌患者化疗期间进行干预,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年10月—2019年10月收治的晚期胃癌患者123 例,按照化疗是否失败分为化疗失败组(n=41)和化疗未失败组(n=82)。123 例患者中男79 例,女44 例;年龄(55.86±7.34) 岁;肿瘤部位:胃窦区35 例,胃体区40 例,贲门胃底区48 例;肿瘤淋巴结转移(TNM)分期:Ⅲ期91 例,Ⅳ期32 例;分化程度:中/高分化96 例,低分化27 例;合并糖尿病23 例,合并高血压28 例,吸烟史88 例,酗酒史39 例。所有患者均接受3 个疗程的一线化疗,3 周为1 个疗程。本研究经医院伦理委员会审批通过。……