黎 昆,杨 雪,李 龙,王明霞,刘红萍,支 岚,高 灿,王 洁

遂宁市中心医院检验科,四川遂宁 629000

社区获得性呼吸道感染(CARTI)是导致重大疾病和死亡的最常见感染之一,引起CARTI最常见的病原体是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,有研究表明,全国范围内肺炎链球菌的青霉素耐药性、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的产β内酰胺酶比例呈逐年上升趋势,影响临床初始抗菌药物的经验治疗[1-3]。本研究回顾性分析了2018-2020年本院呼吸道分离常见的3种病原菌,即流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌体外药敏试验结果,以期为临床经验用药提供参考依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2018年1月1日至2020年12月31日本院临床送检呼吸道标本分离获得的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌(剔除重复菌株)773株。其中肺炎链球菌355株,流感嗜血杆菌357株,卡他莫拉菌61株。本研究经本院伦理委员会审核批准。

1.2仪器与试剂 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的药敏培养基均使用HTM琼脂,肺炎链球菌的药敏培养基使用含有5%脱纤维羊血的MH琼脂[4],上述培养基均购自广州迪景微生物科技有限公司。K-B法药敏试验纸片和青霉素E试验(E-test)条均购自温州市康泰生物科技有限公司。嗜血杆菌和布兰汉球菌药敏试剂盒(比色法ATB HAEMO)购自法国生物梅里埃公司。

1.3方法 参照2020年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)[4]推荐的药敏试验方法进行检测,卡他莫拉菌药敏折点判读参考CLSI-M45,质控菌株为肺炎链球菌ATCC49619和流感嗜血杆菌ATCC49247。……