刘 杰,王玉贵

榆林市中医医院骨伤一科,陕西榆林 719000

腰椎间盘突出作为临床常见的退行性骨关节病,其治疗一直是临床医生关注的重点话题。发病后患者椎间盘纤维环破裂,髓核突出,且压迫神经后易引起患者下肢麻木、疼痛、活动障碍[1-2]。臭氧消融术是近年来椎间盘突出的非手术治疗方式之一,通过臭氧的强氧化性消除患者病灶部位的炎症因子,实现消炎、镇痛效果,且臭氧可分解患者髓核内蛋白质、多糖聚合物,使髓核回缩,缓解患者神经压迫,改善患者症状[3],但仍有部分患者治疗后表现出明显症状,因此其疗效尚有待于进一步改进。有研究表明,中药外用与中医牵引治疗可通过缓解患者机体无菌性炎症减少致痛因子分泌,改善腰椎间盘突出患者的临床症状[4]。本研究分析了将中药熏洗、牵引联合CT引导下经皮穿刺椎间盘臭氧消融术对腰椎间盘突出患者进行治疗的临床疗效,以期为临床进一步完善同类患者的治疗方案提供参考依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2020年1月至2022年1月本院收治的腰椎间盘突出患者116例作为研究对象,采用随机数字表法分为手术组和联合组,每组58例。手术组男23例,女35例;年龄27～65岁,平均(40.13±4.35)岁;平均病程(26.12±5.48)个月;病变节段L4～5共25例,L5～S1共17例,L4～5～S1共16例。联合组男21例,女37例;年龄26～65岁,平均(40.09±4.32)岁;平均病程(26.11±5.47)个月;病变节段L4～5共24例,L5～S1共14例,L4～5～S1共 20例。两组性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:(1)符合《腰椎间盘突出症诊疗指南》[5]中腰椎间盘突出症诊断标准并经影像学检查进一步确诊;(2)中医诊断符合“痹症”“腰腿疼”“腰痛”诊断标准[6];(3)符合手术指标并择期进行CT引导下经皮穿刺椎间盘臭氧消融术。排……