谢 勇,高亚飞

1.榆林市星元医院神经外科,陕西榆林 719000;2.西安国际医学中心医院神经外科,陕西西安 710100

临床中,脑外伤可导致患者颅内压升高,出现头痛、呕吐、意识障碍,甚至死亡[1]。因此,临床应对脑外伤患者予以及时有效的治疗,降低其并发症的发生率,从而提高预后。颅骨修补术是由脑外伤诱发的继发性损伤而开展的手术,但该手术的开展时间存在争议[2]。一般认为,颅骨修补术需在脑外伤患者接受去骨瓣减压术后3～6个月开展。此时,患者脑组织损伤、颅内高压等症状有所缓解,病情相对稳定[3]。最近有研究报道,较长时间的颅骨缺损可造成颅内空间结构不平衡,可能诱发颅内结构改变、神经功能损伤等,术后1～3个月进行颅骨修补的效果更佳[4]。因此,为进一步探讨颅骨修补术的实施时机,本研究对92例脑外伤患者进行研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2020年1月至2022年3月榆林市星元医院收治的92例脑外伤患者作为研究对象,随机将其分为观察组(46例)和对照组(46例),其中,观察组男27例,女19例;年龄27～65岁,平均(42.62±2.64)岁。对照组男24例,女22例;年龄29～64岁,平均(33.25±3.06)岁。纳入标准:(1)头部有外伤,经CT、MRI检查存在颅骨损伤和脑损伤;(2)格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分>12分;(3)符合去骨瓣减压术指征。排除标准:(1)合并脑积水、其他颅内器质性病变等;(2)合并精神疾病,心、肝、肾功能异常等;(3)有手术禁忌证。两组患者性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批,且入组患者均知情同意。