王明伟,王善涛,房有福

潍坊市益都中心医院:1.儿内科;2.脊柱创伤骨科,山东潍坊 262500

支气管哮喘(简称哮喘)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞、中性粒细胞等多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1-2]。哮喘多发于儿童,患儿常伴有反复发作性喘息、咳嗽、胸闷等症状,随着病情加重,可出现气道重塑,造成肺功能降低、气道高反应持续存在、不可逆性气流阻塞等[3-4]。目前,临床常采取长效β2受体激动剂、糖皮质激素、支气管舒张剂等药物治疗,均有利于缓解气道炎症,降低气道反应性,改善肺功能,但其疗效存在明显的个体差异[5]。有研究发现,70%哮喘患儿经长效β2受体激动剂、糖皮质激素等治疗后的治疗反应与遗传因素有关[6]。全球哮喘防治创议于2014年,将哮喘纳入“异质性疾病”范畴,认为在哮喘的发生、发展中,多基因遗传因素发挥重要作用[7]。因此,寻找治疗哮喘反应性药物的遗传标记在提升疗效、改善肺功能中尤为关键。细胞因子信号传导抑制因子5(SOCS5)在介导哮喘气道炎症及高反应性、辅助性T细胞(Th)1/Th2类细胞失衡中具有重要意义,但临床上关于SOCS5基因多态性与哮喘患儿的疗效、肺功能关系的研究较少[8]。本研究以哮喘患儿为观察对象,分析SOCS5基因多态性与哮喘患儿接受长效β2受体激动剂治疗3个月后疗效及肺功能的关系,旨在为哮喘个体化临床治疗提供用药指导方案及药物遗传学标记。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2021年3月至2022年3月就诊于本院的80例哮喘患儿作为哮喘组,纳入标准:符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》[9]中的诊断标准;年龄4～12岁;入组前4周内无糖皮质激素用药史。……