新产程管理下初产妇第二产程时长对母婴结局及盆底肌功能的影响*
2023-09-13乐丽兰余锦霞邹爱琴
乐丽兰,余锦霞,邹爱琴
江西省抚州市第一人民医院妇产科,江西抚州 344000
目前我国妇产科临床上有3项较常见问题,分别是剖宫产率高、侧切率高、出生缺陷率高,剖宫产属于一种病理性手术操作,会带来较高的风险[1]。产程标准管理是妇产科分娩管理的重要依据,与母婴安全和分娩质量息息相关,目前新、旧产程管理中对第二产程时长和剖宫产指征的判定标准不同[2]。本研究将新、旧产程管理的各项指标进行对比,探讨其对母婴结局及初产妇盆底肌功能的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2020年10月至2022年9月本院收治的初产妇83例作为研究对象。按照随机数字表法分将其为研究组(42例)和对照组(41例)。研究组产妇孕前体质量指数(BMI)18.00~23.50 kg/m2,平均(19.89±0.53)kg/m2;孕周37~40周,平均(38.13±0.20)周;年龄22~34岁,平均(25.65±1.20)岁;新生儿体质量2 550~4 000 g,平均(3 149.90±100.47)g。对照组产妇孕前BMI 18.5~24.0 kg/m2,平均(20.02±0.47)kg/m2;孕周38~41周,平均(38.26±0.17)周;年龄23~35岁,平均(25.77±1.24)岁;新生儿体质量2 500~3 800 g,平均(3 148.87±100.66)g。纳入标准:(1)无剖宫产指征者;(2)胎心监护与产妇骨盆测量检查正常者;(3)意识清晰且能正常沟通者;(4)心、脑、肾、肝脏等重要器官无疾病者。排除标准:(1)多胎妊娠者;(2)存在盆底功能障碍者;(3)有既往子宫手术史者;(4)合并妊娠期并发症者;(5)产前检查存在胎位和胎盘异常、头盆不称者;(6)胎儿早产及畸形者等。两组研究对象的孕前BMI、孕周、年龄及新生儿BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,所有产妇及其家属均知情同意。
1.2方法 对照组采取旧产程管理模式,将产妇潜伏期延……
