孔义华,王显河,师海瑞,吴秋阳,吴治平,欧 阳,邹远芹

贵州医科大学第二附属医院:1.检验科;2.口腔科,贵州凯里 556000

珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)是一种遗传性溶血性疾病,在我国南方特别是广西最为高发,好发于婴幼儿。可采用血红蛋白电泳等血液学常规手段检出中间型和重型地贫,但无症状地贫基因携带者通常在日常生活和工作中很难被发现[1-3],这部分患儿多以感染、发烧等症状入院就诊,这些症状极易诱发急性溶血发作,导致患儿生长发育受影响[4-6]。地贫的发生、转归与免疫功能密切相关,故监测学龄前儿童地贫基因携带者的免疫功能是否存在异常就显得尤为重要,加之有症状的患儿需反复、长期输血维持生命,可能造成患儿免疫功能异常,但这方面鲜有报道。目前临床评价机体免疫功能是否异常,主要是通过观察其淋巴细胞亚群水平。基于此,本研究探讨了学龄前地贫基因携带者外周血淋巴细胞亚群水平变化。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2020年1月至2022年1月学龄前地贫基因携带者29例作为研究组,其中男17例,女12例;年龄1～5岁,平均(2.72±1.49)岁。另选择本院同期学龄前非地贫基因携带者30例作为对照组,其中男21例,女9例;年龄3个月至5岁,平均(2.36±1.38)岁。研究组纳入标准: (1)年龄≤6岁 ;(2)确诊为携带地贫基因(包括输血治疗患儿);(3)β地贫基因CD41-42、CD43、IVS-II-654、CD17、CD14-15、-28、-29、-30、-32、CD71-72、βE、IVS1-1、CD27-28、CAP、Int、CD31、IVS1-5检出为阳性;(4)α地贫基因--SEA、- α3.7、- α4.2、CS、QS、WS检测为阳性。排除标准:除携带地贫基因外合并其他疾病。两组患儿性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。