王琪 乔恒 白杨

(西安高新医院生殖医学,陕西 西安 710119)

不孕症主要是指有生育意愿的育龄期夫妻在未采取任何避孕措施的前提下有正常性生活超过1年但仍未能受孕[1-6]。现已有研究证实,回馈教育联合激励式心理干预在提高慢性阻塞性肺疾病患者自护能力,改善其遵医行为,疏导其负面情绪方面有显著功效[7]。但其不孕症患者中应用相对较少,对此,本研究选取130例不孕症患者进行分组研究,旨在分析回馈教育联合激励式心理干预的临床应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月至2020年8月本院收治的不孕症患者为研究对象,纳入、排除标准见相关文献[8]。经伦理委员会批准后纳入研究对象130例,均采用辅助生殖治疗,按照随机排列法将其中65例患者纳入对照组,年龄24～49岁、平均(33.85±2.41)岁,体重指数(BMI)18.6～28.5 kg/m2、平均(23.77±0.78)kg/m2,文化程度显示:初中及中专12例、高中及大专20例、大学及以上33例;其余65例患者纳入观察组,年龄25～48岁、平均(33.79±2.52)岁,BMI18.5～28.4 kg/m2、平均(23.85±0.74)kg/m2,文化程度显示:初中及中专11例、高中及大专23例、大学及以上31例。两组资料经对比提示P>0.05,有分组比较价值。

1.2方法 对照组实施常规护理:协助患者完善相关检查,告知其各项检查实施的意义;遵医嘱指导患者的用药,讲解每种药物的作用和可能发生的不良反应;采用口头健康教育的方式向患者普及辅助生殖治疗的相关知识,告知患者积极配合的重要性;同时加强患者饮食和生活方面的指导,帮助患者养成良好的饮食和生活习惯;定期评估患者的心理状态,针对性的给予心理疏导,鼓励患者多多倾诉,或者与家属、亲人进行沟通交流,以此排解内心的负面情绪;加强患者的随访,了解患者的服药情况,回答或解决患者的困惑。观察组在对照组基础上继续给予回馈教育联合激励式心理干预,由科室护士长和责任护士若干名组建干预小组,所有成员均需参与培训考核,直至其完全掌握回馈教育和激励式心理干预的核心内容,随后在辅助生殖治疗开始前1周开始干预。观察指标见相关文献[9-10]。

2 结 果

2.1两组周期自我管理评分比较 观察组干预前周围自我管理五方面评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后五方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组周期自我管理评分比较分]

2.2两组自我效能比较 观察组干预前自我效能评分与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组干预后自我效能评分高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组自我效能比较分]

3 讨 论

不孕症占不孕不育家庭的50%～60%,该疾病尽管不会危险患者的生命安全,但其会对患者的心理造成极大的负担和压力,大部分患者会长期陷入心理紧张、焦虑的状态,对机体的激素水平产生一定的影响,进而间接影响患者的生理功能,造成患者的治疗效果并不理想,甚至影响患者的家庭和睦,因此,针对性的护理干预并不可少。

经本研究发现,观察组实施回馈教育联合激励式心理干预后,其周期自我管理评分和自我效能评分均高于对照组,由此可见,回馈教育联合激励式心理干预对提高患者自我管理水平有重要作用。分析其原因可能与患者的心理负担得到有效改善,配合度和依从性得到显著提高有关。其中回馈教育可以提高患者对健康知识的了解程度,通过反复提问的方式帮助患者进行知识的巩固,从而建立健康信念、养成健康行为。在本研究中,通过回馈教育可以让患者对不孕症和辅助生殖技术有正确的认知,意识到自我管理的重要性,从而纠正其不良的行为模式,提高其自我管理水平。此外,邀请既往治疗成功的患者分享经验,可以帮助患者增强治疗的自信心,以更加积极乐观的态度面对疾病和治疗,从而为提高患者的治疗效果奠定基础。在本研究中,对不孕症患者通过情感激励、亲情陪伴式激励和语言式激励三方面进行干预,可以在疏导患者负面情绪的同时帮助患者缓和家庭关系,借助家人的关怀和鼓励激发患者自我管理的积极性,提高患者对康复成功受孕的期待和信心,从而有效提高患者的自我效能,为改善患者的生活质量创造有利条件。

综上所述,对不孕症患者实施回馈教育联合激励式心理干预可以有效提高其自我管理能力和自我效能,为各项治疗和护理措施的落实奠定良好的基础。