高晨鑫 韩大鹏 丁浩源 姚捷 欧阳桂林 肖涟波

全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）是目前公认的治疗晚期膝骨关节炎的最为有效且成熟的治疗方式，而膝关节假体的设计更是影响患者术后生活质量及人工关节使用时间的重要因素[1]。目前，临床运用最为广泛的全膝关节假体主要包括后交叉韧带保留型假体（posterior cruciate ligament retaining prosthesis, CR）和后稳定型假体（posterior stability prosthesis, PS），这两类假体均被证实在中晚期膝骨关节炎患者中具有较好的临床疗效[2]。但随着假体设计的不断发展、TKA手术技术的持续改善及人们对生活质量要求的不断提高，两类假体之间的差异也逐渐被报道。有研究发现CR 假体具有较好的术后膝关节本体感觉和活动度[3]；但亦有研究表示PS假体具有更好的术后活动度、术中软组织平衡更容易达到等优点，少部分支持PS假体的学者甚至直接否定了CR 假体所谓的“本体感”[4]。基于上述观点，为进一步明确两类假体在主观感受度方面的差异，本研究采用关节置换术后遗忘度评分（forgotten joint score, FJS-12 评分）评价两类假体在术后短中期的临床疗效，FJS-12 评分侧重于了解患者在日常生活中遗忘人工假体存在的程度，评估患者的主观感受，多个国家专家验证了其良好的信度、效度、条目的内部一致性[5]。故本研究选择了FJS-12评分来评估使用不同假体TKA术后的患者满意程度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：①年龄60 ～ 80 周岁；②发生严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活出现严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的骨关节炎患者；……