彭建平 李扬 肖飞 朱俊峰 沈超 陈晓东*

髋臼周围截骨术（periacetabular osteotomy, PAO）应用于临床以来，手术技术得到了不断优化，尤其是对关节内损伤的治疗。Albers等[1]的研究显示，PAO术后髋股撞击会影响术后10年随访功能，因此建议在PAO术中应常规切开关节囊进行股骨头颈部成形。另一方面，盂唇损伤是髋关节疼痛产生的重要原因。盂唇损伤在发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）患者中很常见，60% ～ 100%的PAO 手术的患者合并盂唇撕裂[2-3]。一项综述纳入了194例经关节镜确认的DDH合并关节内损伤，84%合并盂唇损伤，髋臼和股骨头软骨损伤分别占74%和27%[4]。Ross 等[2]的研究发现，DDH 患者中，盂唇损伤和髋臼边缘软骨损伤的患者分别占65.8%和68.5%，63%的DDH 患者合并髋关节中央间室损伤，需要进行关节镜治疗。Fujii 等[5]的一项研究中，在PAO 后平均18个月进行二次关节镜探查，盂唇撕裂要么持续存在，要么进一步加重。虽然PAO 已经成为治疗有症状的DDH 患者的主流手术方式，但DDH相关盂唇撕裂患者的最佳治疗方案尚需进一步询证研究的支持。因此，本研究拟通过回顾性分析，探讨PAO手术同期进行关节镜下盂唇修补术的可行性和早期临床效果。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：①Crowe 分型为1 型；②术前骨关节炎分期为Tӧnnis 1 期；③术前单髋核磁共振显示盂唇损伤；④术前查体髋关节过屈撞击试验和/或屈曲内收内旋撞击试验（flexion adduction and internal rotation, FADDIR）阳性；⑤手术方式为同期进行PAO 术和髋关节镜下盂唇修补术，双侧DDH 患者行第一侧髋关节手术；⑥随访时间＞12 个月，资料完整。排除标准：①既往髋关节手术史；……