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浆膜腔积液肿瘤标志物及脱落细胞学在恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者中的变化及联合诊断价值

2023-08-21王雷蔡冰牛云霞

海南医学 2023年15期

王雷,蔡冰,牛云霞

1.延安大学咸阳医院病理科,陕西 咸阳 716000;2.渭南市中心医院病理科,陕西 渭南 714000;3.陕西中医药大学第二附属医院病理科,陕西 咸阳 716000

腹腔、胸腔及心包腔三者合称浆膜腔,生理状况下,浆膜腔中的液体在吸收与滤出处于平衡状态,会留有少量浆液,可发挥润滑功能[1]。病理状况下,浆膜腔中贮留过多液体,导致浆膜腔积液,会引发腹部不适、心悸、胸闷等症状。造成浆膜腔积液的因素主要有免疫性疾病、结核及恶性肿瘤等[2]。目前,多项文献显示,血清肿瘤标志物在高危人群筛查、肿瘤转移复发监测、抗肿瘤疗效评估及恶性肿瘤预后的预测等方面发挥着重要作用[3-4]。结直肠癌患者癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)表达水平超过5 ng/mL,通常表示预后较差,卵巢癌患者在干预随访期间糖类抗原125 水平升高明显说明复发或转移[5-6]。浆膜腔积液内的肿瘤标志物水平能进行良、恶性判断,但是,肿瘤标志物的相关界定值还没有统一标准[7]。脱落细胞学检查能辅助评估积液的良、恶性,且能按照肿瘤细胞的形态明确部分患者的肿瘤原发部位,进而为良恶性诊断提供鉴别依据[8]。本研究主要讨论分析了恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者浆膜腔积液肿瘤标志物和脱落细胞学水平变化及两者联合诊断的价值,现将结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2020年12月至2022年11 月在延安大学咸阳医院诊治的185 例肿瘤伴浆膜腔积液患者的临床资料。纳入标准:(1)临床资料完整;(2)于我院进行诊治。……

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