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冠状动脉旁路移植术后Hct、LP(a)、MPV动态变化及其与血管内皮功能的相关性

2023-08-21龙美静孙静静张慧慧王雪玢

海南医学 2023年15期
关键词:水平

龙美静,孙静静,张慧慧,王雪玢

郑州大学第一附属医院检验科,河南 郑州 450000

我国冠心病发病率、病死率逐年上升,临床常采用冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗,但手术操作过程会不同程度地损伤冠状动脉[1]。CABG 可激活血管内皮细胞,诱发血管挛缩、凝血紊乱、炎性反应,引起血管内皮细胞功能障碍[2]。因而寻找CABG后血管内皮功能障碍的预测指标具有重要意义。红细胞比容(Hct)与血液黏度有关,可调控血管壁剪切应力,促进血管内皮损伤,进而参与心血管疾病发生发展过程[3]。脂蛋白(a)[LP(a)]与血栓形成、纤溶受损有关,其水平升高可增加动脉粥样硬化斑块不稳定性[4]。平均血小板体积(MPV)属于血小板活化标志物,其水平升高可促进多种生物活性物质释放,引起炎性反应,诱发动脉硬化[5]。目前Hct、LP(a)、MPV 与血管内皮功能障碍相关性研究较少。本研究通过检测行CABG 的冠心病患者的Hct、LP(a)、MPV水平,探究其与血管内皮功能指标的相关性,并分析其对血管内皮功能障碍的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年1 月至2022 年8 月于郑州大学第一附属医院行CABG的115例冠心病患者为研究对象。纳入标准:符合冠心病诊断标准[6],且经心电图、超声心动图检查确诊;符合CABG 治疗指征;左室射血分数(LVEF)>40%;未合并严重心脏瓣膜疾病;初次发病者;近1个月内无激素类或免疫抑制剂用药史;所有患者均签署知情同意书。排除标准:血管畸形病变;颅内器质性病变;入院前已接受静脉溶栓治疗;肝肾等脏器功能严重障碍;近1个月内有输血史;……

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