子痫前期孕妇血清circRNA VRK1表达水平与临床指标的相关性及对妊娠结局的预测价值

2023-08-21刁瑞萍李延伟赵静超李燕

中国计划生育和妇产科 2023年6期

刁瑞萍,李延伟,赵静超,李燕

子痫前期(preeclampsia,PE)是一种由胎盘缺陷引起的妊娠期高血压疾病,以高血压和蛋白尿为特征[1]。PE会引起产妇脑出血、肝破裂、胎儿死亡、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局[2]。尽管PE的发病机制尚未完全阐明,但螺旋动脉重塑受损、胎盘功能障碍和滋养层侵袭不足被认为是PE的致病因素[3]。在怀孕前三个月,侵入性绒毛外滋养层细胞(EVT)通过重塑子宫螺旋动脉提供胎儿所需的营养,通过上皮间质转化(EMT)从滋养层细胞衍生的高侵袭性EVT能够建立母胎联系[4]。然而,滋养层细胞功能障碍或入侵失败可导致母体螺旋动脉重塑失败,其在PE发病中起着至关重要的作用。研究显示,滋养层细胞的分化受多种因素调控,其中circRNA的调控作用备受关注。circRNA是一种高度稳定和丰富的新型内源性非编码RNA,已证实其可以影响细胞周期,是多种疾病的重要调节因子[5]。circRNA牛痘相关激酶1(circRNA VRK1)在乳腺癌、骨肉瘤等肿瘤中呈异常表达,参与调控肿瘤细胞周期以及EMT[6]。近期,Li等[3]研究显示,circRNA VRK1在PE孕妇胎盘中表达水平高于正常妊娠孕妇,广泛表达于滋养层细胞的细胞质中,能够对滋养细胞的迁移、侵袭产生抑制作用,同时参与EMT过程。这说明circRNA VRK1与PE发病过程密切相关,但其与临床指标相关性及妊娠结局的预测价值尚未有报道。本研究旨在明确PE孕妇血清circRNA VRK1表达与尿酸(UA)、舒张压(DBP)等临床指标的相关性,及其对妊娠结局的预测价值。