徐静,逄淑东,孙英姿,吴丽萍

胎盘作为胎儿与母体进行物质交换的重要器官之一,在整个孕期起到至关重要的作用[1]。胎盘异常可导致胎儿发育异常,如宫内生长受限、新生儿脑损伤、先天性心脏病等。目前对于胎盘功能研究的主要影像学方法为超声及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)。超声可通过观察胎盘大小、形状及实质回声有无异常直接判断其发育情况,还可通过测量大脑中动脉、脐血流等间接判断其发育情况。但上述超声方法很难对胎盘绒毛血管树发育情况进行全面评估,磁共振作为评价胎盘灌注的热门方法,由于造价及仪器等因素,尚未得到广泛应用。超声微视血管成像技术(microvision blood flow imaging,MFI)无需造影即可高分辨率显示胎盘绒毛血管树,在此基础上联合脉冲多普勒(pulse Doppler technique,PW)能否对中晚孕胎盘绒毛发育情况进行定量评估目前尚未可知,本研究旨在证实两种技术联合评估中晚孕胎盘绒毛发育情况的可行性。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本次前瞻性研究选取的研究对象为2021年1～7月在山东省立第三医院进行产科检查的136例单胎妊娠健康孕妇,收集其一般资料,排除胎儿及孕妇异常状态者,如胎儿形态学或染色体异常、孕妇自身存在对妊娠造成影响的疾病或有妊娠期并发症等(糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等)、孕妇有不良生活史(如抽烟、吸毒等)、胎盘发育异常等。为保证图像质量,所有孕妇腹壁脂肪层厚度均≤3.0 cm。中孕期60例孕妇年龄(28.40±4.61)岁,平均体质量指数(body mass index,BMI)(24.72±2.85)kg/m2,前、后、侧壁胎盘者分别为23例(38.33%)、23例(38.33%)、14例(23.34%)。……