陈济川，陈会君

（1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150000；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150000）

心脏骤停（cardiac arrest，CA）是导致患者死亡、残疾的主要原因之一，发生院外心脏骤停的患者出院存活率低于1%[1]。在心肺复苏技术渐趋完善的背景下，这一结果仍不乐观，导致心脏骤停患者早期死亡的重要原因为心脏骤停后心肌功能障碍（post-arrest myocardial dysfunction，PAMD）。PAMD一般发生在心肺复苏成功后，其产生的原因是心脏骤停后剧烈的全心缺氧缺血、恢复自主循环后心肌缺血-再灌注及复苏过程中电击等辅助复苏方法的二次损伤。这些因素往往与可能存在的原发性心脏疾病产生叠加效应，使心功能不全在心脏活动恢复后立即达到最大程度，在较为严重的情况下，可能影响已恢复的自主循环稳定性，导致室颤甚至猝死的复发[2]。目前西医治疗以集束化治疗为主，针对PAMD往往采用血管收缩剂或强心药物，然而多数会产生药物不良反应。没有证据能表明在心脏骤停后应用血管活性药物的优越性[3]，因此积极寻求有效的辅助疗法是极其必要的。

参附注射液（Shenfu Injection，SFI）是由红参和附子加工制成的中药制剂，其主要活性成分为人参皂苷与生物碱[4]。现代药理研究表明，SFI具有免疫调节、抑制炎症反应、改善线粒体功能、抗氧化应激、调节血流动力学、抗凝血系统过度激活等作用[5-7]，作为辅助疗法治疗PAMD的疗效确切。既往的研究多集中于对SFI的临床疗效的探究，对于其治疗PAMD的作用机制缺少系统性的整理。……